得了白癜风怎么治疗 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5686247.html编译/小闫
目前我们认为菌群定植对人体健康及疾病产生重要影响，尤其是婴儿时期菌群建立阶段，对儿童健康及发育存在长期影响，早期微生物群落成分及功能改变与分娩方式、喂养情况及抗生素使用相关，本篇新刊将为你系统概述儿童菌群与机体健康间的研究进展。
▼母亲与胎儿间存在“菌群交换”
如果说人体是一个小的“生态群落”一点也不为过，因为在体表及体内有10-兆微生物细胞（细菌、古细菌及真核生物）、病*与人体共存，而这些定植的菌群所包含的基因量巨大，甚至超过人体自身的遗传信息总量，这些微生物群总共由超过3.3万个有功能的基因组成。
直到最近，我们才开始意识到胎儿所在的宫内环境并不是无菌的，研究发现在健康婴儿所处的羊水及胎盘中也发现了一些非致病性细菌，说明母婴之间除了营养及代谢产物，还存在“菌群交换”，近来有研究发现剖宫产胎儿的胎粪中菌群丰度与羊水胎盘中菌种丰度相似度高达55%，更加说明新生儿菌群定植起始于更早的宫内阶段，早于我们所熟知的分娩及喂养过程中皮肤黏膜及肠粘膜菌群的附着。
▼婴儿期是黏膜菌群稳态形成的关键时期
现阶段已有大量的证据表明，分娩方式、喂养情况及抗生素使用会改变甚至重塑婴儿细菌定植情况。虽然经阴道和剖宫产分娩的新生儿粪便菌群丰度在出生后均显著增加，但出生1月后，两组新生儿间菌群丰度间出现显著差异，经阴道分娩的产儿菌群丰度明显高于剖宫产组。
婴幼儿期，肠粘膜定植菌群及粪便菌群也相对“不成熟”，在2岁以内菌群的成分及比例变化较大。其中母乳喂养与人工喂养的婴儿肠道菌群成分存在明显差异，母乳喂养的婴儿中双歧杆菌及乳酸杆菌比例更高，而在人工喂养婴儿中梭菌和变形杆菌的比例更高，且人工喂养的婴儿在出生后第一年中菌群的多样性和丰度降低。
▼黏膜菌群与常见儿童疾病
婴儿期是生长发育的关键时期，也是黏膜菌群建立的核心时间窗，虽然仍需要更多的研究验证，但目前我们认为婴儿期菌群紊乱与多种短、长期预后不良相关。
早产儿常出现肠道菌群失衡，增加了一些疾病的易感性，比如坏死性小肠结肠炎，可能和婴儿早期抗生素暴露密切相联；
肠道及呼吸道菌群失调也与儿童哮喘和特应性疾病发展有关，婴儿出生后3月黏膜菌群丰度下降及肠杆菌科、类杆菌科比例增加是1岁时出现食物过敏的高危因素，此外基础实验发现给无菌小鼠接种哮喘高危患儿表达减少的4种主要菌种会改善过敏诱发的黏膜炎症；
儿童肥胖也和婴儿时期肠道菌群息息相关，出生后6月时链球菌属丰度较高的婴儿，在18月时肥胖的风险也显著增加，这也佐证了婴儿期黏膜菌群会影响长期预后。
现阶段，我们对黏膜菌群的研究已经深入到分子遗传学及代谢组学，进一步的研究结果将给我们提供更多的菌群与婴幼儿生长发育乃至成年长期预后的证据。
资料来源
StiemsmaLTandMichelsKB.TheRoleoftheMicrobiomeintheDevelopmentalOriginsofHealthandDisease.Pediatrics.;(4):e
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