近日一个同学向我求助，问她的三个月的孩子大便发现血丝还有粘液，不知道怎么办，当然啊，他很明智，把医院检查。大便隐血弱阳性，红细胞高倍镜下两个，白细胞高倍镜下也是两个。我了解一下，孩子精神状态，其余大小便情况是正常的，饮食情况以及活动都没有明显异常，但是同学提到近期家里边事情比较多，孩子生活环境不是很稳定。初步考虑有可能是过敏导致，或者轻微病*感染，建议观察。
近期已经有好几个这种情况，所以特意做一下这个专辑，总结科普一下。
如果宝宝大便发现血丝的话，需要考虑内科和外科的因素。但是如果是偶尔出现一次，更多的原因有可能是过敏或者是感染，也有可能是肛裂。如果经常发生的话就要考虑。系统性疾病或者是外科性疾病。一下咱们就简要的讲一下，持续的大便带血，必须要去门诊进行系统检查。
第一，过敏因素导致，过敏以后会导致肠道粘膜水肿，血管扩张，在外力的影响下或者是压力的影响下，导致血管破裂，出现粘液以及血丝。过敏的原因可以是新换的食物，尤其是蛋白质，或者是吃母乳的妈妈在吃牛奶或者是豆制品的时候。也有可能是轻微的病*感染，导致肠道屏障出现泄漏点，异体蛋白质侵入宝宝人体导致，所以我们需要吸收的蛋白质都要蛋白质分解成氨基酸以后吸收，成为氨基酸以后就不会过敏了，这也是配方降解奶粉原理，蛋白质的链越短，也就是氨基酸数量越少越不容易过敏。
第二，肠道感染，感染可以是细菌感染，也可以是病*感染，通常发生感染的时候，一般会伴发发烧，同时合并腹泻，表现为发热，呕吐，腹泻，腹痛，便血。这个需要及时的去儿科医生那里处理。
第三，肛裂，一般吃母乳的孩子很少出现便秘，吃配方奶粉的容易。便秘以后大便干结，粗糙，个头大又硬。在大便排出的时候就会影响肠道损伤，在肛门附近就表现为肛裂。采取软化大便的方式就可以。当然肛裂的原因，还有其他的一些原因，比如有囊虫病引起瘙痒，孩子抓破。肛周湿疹，局部油脂减少导致皮肤干燥，在大便的时候肛周扩张，从而导致破裂，肛裂的原因挺多的。
第四，少见的原因，肠套叠，肠道息肉，急性出血性坏死性肠炎，肛管直肠损伤，回肠远端憩室炎，肠道畸形，肠结核，痔疮等
第五，罕见的原因，新生儿出血症，凝血因子活性降低导致的出血性疾病。伤寒副伤寒感染导致的。WAS（维-奥综合征）X染色体遗传病，女性携带，男性发病，表现为湿疹、血小板减少、免疫缺陷。
如果大便带血，仅仅是一过性的，也不用太紧张，而反复发生的话，一定要高度警惕，所以如果孩子发现异常，及时的带孩子去门诊检查并跟踪是一个比较好的办法
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