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营养师告诉你孕期如何科学补钙 [复制链接]

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孕期一系列复杂的内分泌和生理调节,使钙的吸收从孕早期即开始增加至孕20周时钙的吸收可增加一倍并保持高吸收率于整个孕期。因此,孕期需要增加钙摄入量,以满足母体自身钙的需要及胎儿骨骼生长对钙的需要。

一、孕期补对钙需要量

孕期

推荐摄入量RNI(mg/d)

最高耐受量UL(mg/d)

孕早期

孕中期

孕晚期

数据来源-版《中国居民膳食营养素参考摄入量》

过多钙摄入可能影响其他营养素的吸收。

二、孕期缺钙的症状

1.小腿抽筋

一般在怀孕5个月时就可出现,往往在夜间容易发生。但是,有些孕妇虽然体内缺钙,却没有表现为小腿抽筋,容易忽视补钙。

2.牙齿松动

钙是构成人体骨骼和牙齿硬组织的主要元素,缺钙能造成牙齿珐琅质发育异常,抗龋能力降低,硬组织结构疏松,如果孕妇感觉牙齿松动,可能是缺钙了。

3.妊娠期高血压综合征

缺钙与妊娠期高血压疾病的发生有一定的关心,如果你被妊娠期高血压困扰,也许你该警惕起来了。

4.关节、骨盆疼痛

如果钙摄取不足,为了保证血液中的钙浓度维持在正常范围内,在雌激素的作用下,孕妇骨骼中的钙会大量释放出来,从而引起关节、骨盆疼痛等。

三、孕期缺钙对胎儿的影响

胎儿缺钙可导致先天性佝偻病,胎儿得不到足够的钙,很容易发生新生儿先天性喉软骨软化病,当新生儿吸气时,先天性的软骨卷曲并与喉头接触,很易阻塞喉的入口处,并产生鼾声,这对新生儿健康是十分不利的、更为重要的是,胎儿摄钙不足,出生后还极易患颅骨软化、方颅、前囟门闭合异常、肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等佝偻病。

四、孕期钙缺乏的营养治疗

1.多摄入含钙丰富的食品

多摄入奶及奶制品、鱼和各种豆制品、芝麻酱、虾皮等含钙高的食物。牛奶和奶制品中含钙量多且易被吸收。可以连骨或及连壳吃掉的小鱼小虾也含有较多的钙。谷物、肉类和禽类含钙不多。

十大高钙食物排行榜

食物名称

含钙量mg/g

排名

螺(石螺)

1

多维奶粉

2

芝麻酱

3

茶叶(石榴花茶)

4

螺(田螺)

5

豆腐干(小香干)

6

牛乳粉(婴儿奶粉)

7

虾皮

8

鸡蛋粉

9

白菜(脱水)

10

2.补钙的同时摄入足够量的维生素D

维生素D的主要作用是促进小肠和肾小管对钙的吸收,对骨有双重作用,既能促进骨形成,又能刺激骨吸收,所有在补钙的同时应摄入足够量的维生素D,但不能过量。《中国居民膳食营养素参考摄入量》对孕期维生素D的推荐摄入量为10μg/d,可耐受最高摄入量为50μg/d。

3.注意维生素C的补充

维生素C是参与骨组织中蛋白质、骨胶原、氨基多糖等代谢的重要物质之一,且对酶系统有促进催化作用,有利于钙的吸收和向骨骼中沉积。多吃新鲜蔬菜、水果(包括可食的野菜、野果),合理加工烹制,可以防治维生素C的缺乏。

4.适量室外运动与光照

孕妇可以在室外进行适量的运动,可以摄取天然的维生素D,帮助钙的吸收。户外经过日光照射30分钟及以上通过晒太阳获取的维生素D不会出现中*现象,是一种安全绿色的摄取方法。

五、常用的钙制剂

目前使用的钙源主要有碳酸钙、乳酸钙、枸橼酸钙和葡萄糖酸钙等。在强化食品及钙制剂中使用最多的是碳酸钙,其含钙量高、无副作用、廉价。由于碳酸钙的溶解需较低pH,故不适合胃酸缺乏的患者。尽管枸橼酸钙的含钙量较低,但它比碳酸钙易溶解,适用于胃酸缺乏的患者,因此也常被使用。许多补钙产品中也含有维生素D、镁及其他矿物质,这些产品对于肾功能不全或需要限制某种营养素摄入的患者使用受到一定限制。

六、膳食中存在多种影响钙吸收与利用的因素

1)膳食中利于钙吸收的因素

①维生素D能促进钙的吸收;

②乳糖可促进钙的吸收,乳糖的浓度和钙的吸收程度成正比;

③膳食中某些蛋白质供应充足有利于钙的吸收,尤其是赖氨酸可以增加钙的吸收;

④中链脂肪酸能改善脂肪和钙的吸收。

2)膳食中不利于钙吸收的因素:

①植酸:谷物中的植酸可与钙形成难溶的植酸钙,谷类含植酸较多,膳食组成以谷类为主时应考虑供给更多的钙。

②草酸:蔬菜中的草酸与钙结合可形成难溶的草酸钙。植物中如菠菜、苋菜、竹笋等含草酸过多,不但其本身所含的钙不易吸收,而且还会影响同时摄入的其他食物中钙的吸收。

③过多膳食纤维:膳食纤维过多时,其中的糖醛酸可与钙结合。

④脂肪酸:膳食中脂肪过多或消化不良时,脂肪酸与钙结合形成钙皂。脂肪分解的脂肪酸(尤其是饱和脂肪酸)在胃肠道可与钙形成难溶物,使钙的吸收率降低。

⑤磷酸——碳酸饮料、可乐、咖啡、汉堡等

正常情况下,人体内的钙:磷的比例是2:1,然而,如果孕妇过多摄入碳酸饮料、可乐、咖啡、汉堡、披萨、动物肝脏、炸薯条等大量含磷食物,使钙:磷比例高达1:10~20,这样,过多的磷会把体内的钙“赶”出体外。

⑥钠——盐

孕妇摄入过多盐分会影响身体对钙的吸收,同时还可能导致人体骨骼中钙的更多流失。这是因为盐中含有钠,而肾脏每天要把多余的钠排出体外,每排泄mg的钠,就会同时耗损26mg的钙。所以孕妇饮食还是以清淡为主。

本文作者张鹏

1、国家二级公共营养师

2、现就职于中国妇产科在线,担任高级营养顾问一职。

3、擅长母婴营养与体重管理、孕期日常保健、孕期及产后营养配餐的搭配和制作;孕期中医食疗养生;多年从事一线母婴营养与保健研究,专注母婴健康。

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