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急救小知识03小儿高热惊厥的急救护理 [复制链接]

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小儿高热惊厥

概念:凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致38°C以上发热时出现的惊厥称为小儿高热惊厥。

特点:临床表现是先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间多在发热开始后12小时内,在体温骤升之时,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识丧失;抽风的严重程度并不与体温成正比。

临床表现:表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动多伴两侧眼球上翻凝视或斜视,神志不清、有时伴有口吐白沫或嘴角牵动呼吸暂停面色青紫发作时间可持续几秒钟至几分钟不等有时患者反复发作甚至呈持续状态,若不及时就医采取止痉措施可危及根本生命。

该怎么做呢?

如果患儿发生高热惊厥,家长切莫慌张,应立即将患儿移动至安全位置,平卧且头偏向-侧,及时清除口鼻分泌物,避免呕吐物吸入窒息等处理即可。需要注意的是/p>

①平躺时不能在患儿头下垫枕头,可在脖子下垫适当物品,以保持呼吸道通畅。

②不需要掐人中。

③当患儿牙关紧闭时,不要试图暴力撬开牙关(若牙关未紧闭,可用合适长条状物防止咬舌)

④不要按压、摇晃患儿,不要喂水、喂药,待患儿自然缓解即可。

待惊厥缓解后高热处理分两种情况/p>

①患儿如有寒颤,需立即给患儿保暖;

②患儿高热没有寒颤,在保证环境温度适宜的情况下,应尽量减少患儿身上的衣物,以利于散热,高热者宜物理降温(25%-50%乙醇擦浴,颈旁、腋下、腹股沟等大血管处冰敷)等;同时应观察患儿手脚是否冰凉,如有冰凉,需用温水或衣物使手脚变暖;有惊厥史者应尽早使用退热药进行退热处理。

一般情况下惊厥多于5-10分钟缓解,待惊厥缓解后,就近就医即可。如遇特殊情况(惊厥持续不缓解),医院予吸氧、止惊、药物退热等急救处理,并行进一步检查与治疗。

预防措施

1、高热惊厥常见于平时体质不错的孩子,所以家长们不能因为孩子体质不错而麻痹。

2、注意及时增减衣服,预防上呼吸道感染。注意合理的饮食搭配,增强孩子身体素质。

3、常备退热药,观察测量体温,一旦达38.5C应立即用退热药物,处理发烧的首要原则是基于宝宝是否舒适,如是否有食欲不振、影响睡眠、哭闹不止等表现。≥2月龄、腋温≥38.2°C(口温38.5°C,肛温39°C),或因发热导致不舒适和情绪低落的发热儿童,推荐口服退热药物以防高热引起抽搐。

4、患儿多有高热惊厥的家族史和既往发病史,所以,对于家长们或患儿曾经发生过高热惊厥的,更要担心患儿出现高热惊厥,服用退烧药不会影响医生对于病情的判断,医院和候诊过程中的发热不适。

-END-

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