参保时限
年1月1日后出生的新生儿在出生10个月内办理参保缴费手续的,自出生之日起享受医保待遇。
如果未在新生儿出生10个月内办理参保缴费手续,再参保时不但出生10个月内发生的医疗费不能报销,而且个人需要补缴自落户以来欠缴年度的个人缴费和各级财*补助在内的医保费,且在缴费一个月后才能享受医保待遇。
新生儿办理医保手续简单方便,家长们只须携带户口本的原件和复印件(复印户口本首页和宝宝那一页),到所在的社区填写《居民基本医疗保险参保登记表》即可。
报销比例
ghgfh
只要为孩子办理了参保缴费手续,在市内住院就可即时报销。如果因病情确需转到市外住院治疗的,请先医院填写《异地转诊审批表》,并到医保处办理备案审批手续。
参保居民若在市内住院,医院起付线至30万元报销80%(其中基本药物90%);医院起付线至30万元报销70%(其中基本药物80%)。实施药品零差价制度的二级医疗机构,元以上部分报销比例提高到75%(基本药物80%);医院起付线至15万元报销55%,15万至30万元报销70%。
医院转诊转院,起付线至30万元报销45%;医院异地安置住院,起付线至30万元报销50%;
参保居民在乡镇卫生院、村卫生室就医时暂不签约,不设起付线,报销比例为50%,每人每年最高报销元;在其他门诊统筹定点机构就医,需要办理签约手续,签约后一个医疗年度内不得变更,期满可续签或转签。发生的合规费用。元以内的每次就医个人先自付10元后,成年居民报销50%,未成年居民报销60%。
特殊疾病门诊,参保居民医院发生的元以上合规费用可予报销,报销比例和市内住院相同。
?
呵护新生儿健康成长
?
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇