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TUhjnbcbe - 2024/5/11 16:37:00
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大病医疗互助保险是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上,为解决参保患者超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费问题而设立的一种社会医疗互助制度,以保障职工的大病医疗需求。

大病医疗互助补充保险是社保的强有力补充,参保后一旦出现疾病,可以通过大病医疗互助补充保险获得救助,减轻医疗压力。随着重大疾病患病率增高,社保已无法满足医疗需求。

大病医疗互助补充保险参保人群包括哪些?

1、城乡成年居民和散居儿童

具有本市户籍且年满18周岁的成年居民(不含现役军人),以及具有本市户籍或者父母一方具有本市户籍或居住证的散居儿童,在户籍所在地街道(乡镇)、村(社区)劳动保障所(站)参保缴费。

2、大中小学和幼儿园学生

不论是否具有本市户籍,凡在辖区内的大学、中学、小学和幼儿园就读的学生均在学校或幼儿园参保缴费。

3、新生儿

具有本市户籍或者父母一方具有本市户籍或居住证的新生儿在出生60天内,可持户口薄到户籍所在地医保经办机构参保缴费,60天内未能参保则只能参加下一年度的医疗保险。

4、特殊人群

民政部门确定的城市“三无”对象、农村“五保户”、低保人员和农村优抚对象中的贫困户,以及城乡困难家庭中持有《中华人民共和国残疾人证》的智力类、精神类残疾人和其他类伤残等级为一、二级的残疾人,持有《中华人民共和国残疾人证》的残疾人困难家庭中的学生儿童、残疾学生儿童,分别由户籍所在地的民政部门、残疾人联合会全额资助参保。

大病互助补充医疗保险如何报销?

大病互助补充医疗保险,可以医院直接刷卡进行结算,它实行的是分段报销,花费的越多,报销的比例就越高。各个地区都有不同的一个报销的政策,最好去询问一下当地医保部门。

城镇职工参保人员,城乡居民学生儿童的一个参保人员待遇的有效区,是跟基本医疗保险一致的。儿童乡居民成年的参保人和城镇职工基本医疗的个体,参保人,住院统筹的参保人是从参保之后就90天之后才享受待遇的。如果说中途断交4个月的话重新参保就视为初次参保。

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