当我们正沉浸在小宝贝儿出生后的喜悦中时,有好多朋友却忽略了为宝宝办理社会保险、商业保险这些最基础的医疗保障。本文详细介绍了持有北京户口或北京工作居住证的办理攻略,芝麻妈咪花了两天晚上整理的,保证你全网都找不到这么清晰易懂的攻略了。
为宝宝办理社保很重要
朋友小美上个月喜得贵子,结果刚出生不久,因为宝贝黄疸过高住院,照了一周的蓝光。不仅母子分离让家人都很心疼,由于缺少亲喂,小美的母乳也并不顺利。用她自己的话说:
怀孕就够辛苦的了,本以为使劲把孩子生出的那刻就大功告成了,谁知道才是漫长挑战的开始。宝宝每天照着蓝光,我还得坐月子没法去看他,心揪得难受啊。住院那段时间,花钱如流水,一天几百上千的就没了。同病房的小孩住院还交叉感染了肺炎,给我们担心的啊,就怕我宝宝也被传染了。
我安慰了她一番后,赶快帮她分析了下,还来不来得及办理社会保险。她很幸运,有北京户口,给宝宝上完户口,也来得及赶在新生儿80天内向居委会提交办理材料。
另一位朋友就没有那么幸运了。当初生完我就发给过她“一老一小”的办理攻略。结果她没在意。宝宝1岁的时候肺炎住了几天院,花了小1w,没有社保报销,只能全自费了。
所以说啊,新生儿的社保,跟我们大人的社保一样重要。
新生儿社保,北京的规定是必须出生90天内办理,而一般社区收集材料,会截止到80-82天,留10天他们去区里审批材料。外地的朋友一定要查询下全国的社保服务电话,了解下当地的新生儿社保办理政策。
北京市新生儿社保办理攻略
1.办理条件
北京市非农业户口,出生90天以内的儿童、学龄前儿童、6至16周岁未上学及在外省或外国上学的儿童;儿童为外省户籍,父母其中一方持有北京市工作居住证的;儿童为港澳台户籍,父母其中一方为北京市户籍的;儿童为外省户籍,父母其中一方为北京市户口的。一句话总结:持有北京户口及北京工作居住证人员,均可以为子女办理社保卡。每年保费元。
2.确认居住地社保机构
一般是小区所属的居委会,这个电话问问小区的物业或者邻居,应该都能找到。
温馨提示:最好保留一个居委会的电话,为家人办理北京市居住证、流动人口生育服务单、一老一小、退休人员北京居住证明都得找他们。提前电话问问办理时间和所需材料,会节省很多时间的。
3.准备材料
4.办理流程
对有北京户口的父母来说,流程稍微简单一点:
温馨提示:定点医疗机构能选4医院,其中1医院,3医院。医院是一样的,19家A类医院、医院都不用选。医院、儿研所、医院,不需要选,可以直接拿卡实时报销。
对持有北京工作居住证的父母来说,流程稍微复杂一点,甚至可能赶不上,所以要特别抓紧时间:
你看,光前两个证件就需要大于65天的时间,而居委会要求的截止时间一般是80天。所以意味着必须在宝贝出生15天前,就开始走流程,并且中间一天都不能耽误。如果从宝贝刚出生1-2天就开始走流程,那还有一些的buffer。
温馨提示:办理工作居住证随往前,最好先办理预防接种证。持有工作居住证的朋友也要注意。出生证明还有一项重要的任务——在出生30天内办理新生儿免疫预防接种证。医院打完乙肝和卡介苗后,30天的时医院打乙肝第二针。这时候持工作居住证的父母,就应该走上户口→办预防接种证→办工作居住证随往这三步的流程了。
5.办理时效,很重要!
重要的事情说3遍。一定要在新生儿90天内去参保!一定要在新生儿90天内去参保!一定要在新生儿90天内去参保!
社保所有规定:门诊待遇需要连续两年缴费才可享受,按规定时间(90天内)参保的新生儿当年即可享受,否则次年不享受门诊待遇。宝宝出生90天内未办理完成,那么出生当天到本年年底的医疗费用就没法报销喽,第二年也不能报销门诊的费用,只能报销住院费。如果宝宝出生后90日内没有参保,只能在每年的9月1日-11月30日集中参保期去办理次年1月1日到12月31日的参保手续。具体是几月份办理可以和自己的居委会咨询,每个社区每年的规定都不太一样。
儿童社保报销标准
门诊:报销门诊起付线元,超出部分报销50%,每年最多报销元。
住院:报销住院起付线元,超出部分报销70%,每年最多报销17万元。
社保卡没发下来期间就医,需要自己先垫付相关费用。等社保卡发下来,医院票据(病例和发票等)和社保卡去社保所手工报销。领到社保卡之后,医院门诊或住医院实时结算医药费,就不用去社保所报销。
其他注意事项
扣费注意事项
参保的宝宝,均用银行扣款方式交纳医疗保险费。每年9或者10月份扣款,所以请务必于每年9月1日之前足额存入医疗保险费,自年开始最少要存入元。
为确保宝宝们每年能及时续保,一定要在每年10月查一下银行卡是否扣款成功了。如果扣款不成功,请与社保所及时联系查找原因,尽快解决扣费问题。
丢失/补换卡说明
如社保卡丢失,需要拿着孩子户口本和代办人身份证去社保所重新办理新卡,一般一个月内就能拿到新卡。办理完成社保所会给你一张“领卡说明”,一定主要看上面的事项,并保留好该说明哦,这是领卡凭证。
“一老一小”用转到幼儿园吗?
这个要看幼儿园的具体要求,转不转都可以,对报销什么没影响。如果大家还有其他问题可以直接拨打,社保。
好啦,今天就介绍到这里。有什么疑问,欢迎留言哈!