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TUhjnbcbe - 2025/3/4 17:09:00

长江日报大武汉客户端10月12日讯 出生后就喂不进奶,到医院检查发现竟是一个畸胎瘤堵住鼻咽部。日前,湖北省妇幼保健院耳鼻喉科专家为刚刚出生4天的伊伊完成了畸胎瘤切除手术,经过多日精心护理,孩子已经康复出院。

9月27日晚,伊伊(化名)在浠水县出生,一小时后,奶奶用小勺给她喂了点牛奶,没想到,牛奶全部从孩子口腔及鼻腔中溢了出来,而且孩子哭闹异常。当地医生检查发现伊伊喉咙处有一个新生物,导致她吞咽困难,建议家属尽快转诊至湖北省妇幼保健院。

9月28日下午,父亲王先生带着伊伊来到省妇幼保健院就诊。耳鼻喉科主任段传新接诊孩子时,她已经饿了大半天,想吃奶却喂不进去,稍一哭闹和活动,就呼吸困难,面色青紫、口唇发绀。段传新为伊伊做了内镜检查,可见鼻咽部有新生物,坠入咽腔,堵塞了气道。

“患儿从出生到现在都没法进食,需要尽快解决这个鼻咽部的堵塞物。但堵塞物位置特别,手术部位离大动脉很近,新生儿的嘴巴很小,极易造成大出血,手术难度高,风险大。”段传新从医二十余年,大小手术做了无数例,但这个手术的情况却非常特殊。他联系新生儿科,共同评估患儿病情后,将伊伊收入院。在完善了相关检查后,耳鼻喉科、新生儿科的专家再次共同讨论,考虑鼻咽部新生物为良性可能性大,段传新决定尽快为伊伊手术,解除这个呼吸喂养的“拦路虎”。

取出的畸胎瘤。

9月30日,在多学科的协助配合下,段传新成功地为伊伊完成了鼻咽部肿物切除术,伊伊术后呼吸平稳,随后转入新生儿科继续治疗。病理结果显示为良性畸胎瘤,医护和伊伊的家人悬着的心都落了地。

伊伊的手术位置比较特殊,新生儿科医护为她做了密切生命监护和营养支持,并逐渐实现经口喂养。经过10天的精心治疗,目前伊伊生命体征稳定。

段传新看望术后的伊伊。

据悉,源于咽部的畸胎瘤可发生于鼻咽部、软腭、悬雍垂、扁桃体、咽旁间隙等部位,半数以上发生于鼻咽部。鼻咽部畸胎瘤多见于婴幼儿,男女比例约1:6,绝大多数为良性,极少数为恶性。多数肿瘤有蒂,如肿瘤较大坠于下咽部、喉前庭可发生窒息;坠入食管可有吞咽困难;阻塞鼻咽可致张口呼吸、小儿喂养困难。

“新生儿鼻咽畸胎瘤非常罕见。”段传新介绍,呼吸、吸吮困难是新生儿先天性咽畸胎瘤的两大主要症状,其中呼吸困难最早发现。如果家长发现孩子有以上的症状,一定要及时带孩子前来就医检查,如确诊,需尽快手术治疗。(长江日报记者黎清 通讯员黄洁莹 丁小婷)

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