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如果问一个孩子来到这个世界后
面临的第一关考验是什么？
“新生儿*疸”首当其冲！
老话都说“十个宝宝九个*”！
对于新手宝爸宝妈来讲，
如何判断宝宝得了*疸？
一旦发现宝宝出现了*疸
又该怎么办？
新生儿*疸对宝宝健康影响大吗？
《大医生来了》节目邀请到了浙江大医院新生儿重症监护室副主任马晓路，来跟宝爸宝妈认识什么是新生儿*疸，该如何应对。
大医生来了
浙江大医院
新生儿重症监护室副主任
马晓路
什么是新生儿*疸
新生儿*疸也称为新生儿高胆红素血症，是新生儿期最常见症状之一，多达60%的足月儿和80%的早产儿都会出现*疸，轻度的生理性*疸对机体可能是有益的，但是当新生宝宝的*疸过重、持续时间较长、迟迟无法消退时就需要引起家长重视了，流涎、抬头无力、抽搐、智能落后及听力损害都是新生儿*疸加重后引起神经系统的永久性损害遗留的后遗症。
家长如何判断宝宝得了*疸
首先家长要区分生理性*疸还是病理性*疸：
1、从出现时间上区分：
生理性*疸：足月儿（胎龄满37周不满42周的新生儿）生后2~3天出现*疸；早产儿（胎龄不足37周的新生儿）生后3~5天出现*疸。
病理性*疸：在生后24小时内即出现。
2、从持续时间上：
生理性*疸：足月儿4~5天达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周；早产儿5~7天达高峰，7~9天消退，最长可延迟到3~4周。
病理性*疸：*疸持续时间长：足月儿大于2周，早产儿大于4周。
3、从*疸的程度上：
生理性*疸：*疸程度较轻，*疸主要分布在面部及躯干部，而前臂、小腿、手心及足心常无明显*疸。
病理性*疸：皮肤呈金*色，甚至桔*色，或*疸遍及全身，手心、足底也有较明显的*染。
4、从*疸进展情况：
生理性*疸：*疸进展较慢，每日胆红素升高（5mg/dl）。
病理性*疸：在一天内加深很多，每日胆红素上升大于5mg/dl。
5、从一般情况：
生理性*疸：新生儿一般情况良好，体温正常，食欲好，睡眠、哭声、精神状态和平常一样，体重渐增，大便及尿色正常。
病理性*疸：可伴有体温不正常、食欲不佳、呕吐，或精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等。伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色（白陶土样）者；尿液呈深*色、茶色甚至酱油色。
生理性*疸，家长该怎么办
1、加强监测。现在一般出生3天后出院，胆红素还没有到最高峰，所以建议宝爸宝妈刚回到家的那几天，联系社区医生或医院，坚持每天给他监测，如果发现宝宝过了高峰期，胆红素值慢慢往下降了，这样宝宝就是比较安全的状态了。
2、让孩子多吃多拉。胆红素是通过大便排出来的，所以要让孩子多吃多拉。尽快让她的胆红素出现下降的趋势。如果妈妈的奶量很少，宝宝吃的少，体重下降比较厉害，每天排便的量很少，那宝宝的*疸就降不下来，医院来寻求医生的帮助了。
新生儿照阳光时需避免照到哪里
需要避免照到宝宝的眼睛。保护孩子的眼睛，保护孩子的视网膜，其实作为我们成年人来说，视网膜对光线照射也是比较敏感的。所以眼科医生也会建议我们在强光下佩戴墨镜。
新生儿、早产儿的眼睛发育还不成熟，所以对光就会更加敏感，在强光的情况下，就需要佩戴眼罩遮住孩子的眼睛。
母乳性*疸可以继续喂食母乳吗
新生儿一个月后再出现*疸，医院做个系统的检查，没有其他方面的问题，那就是母乳性*疸，这个在纯母乳喂养的孩子身上比较常见，他的*疸消退时间会晚一点，这其实是跟孩子自己肝脏代谢的功能有关，并不是说妈妈的母乳有问题，这个时候我们会鼓励妈妈继续母乳喂养。像母乳性*疸，这种*疸程度很轻，胆红素值不会很高，一般来说不会对孩子的神经系统造成严重的损害。
出诊时间
周一下午、周四全天
浙大儿院
（滨江院区）
来源：浙江之声·杨宸工作室
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