婴儿湿疹俗称“奶癣”，是一种常见的与变态反应有关的皮肤病。主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。湿疹是宝宝皮肤过敏的一种表现。
本病好发于额部眉毛、两颊、头皮、耳廓周围等头面部位，以后逐渐蔓延至颈、肩、背、四肢、肛门周围、外阴部位等皮肤皱相处，甚至可以波及全身。由于湿疹伴有奇痒，孩子会用手抓皮疹的部位，造成皮肤破溃。躺着时，孩子会在枕头上蹭脑后部，形成枕秃；趴着时，孩子会用床单摩擦面部止痒；抱着时，孩子会依偎在你的肩膀揉蹭脸部。病儿常因极主瘙痒而烦躁不安，夜间哭闹以至影响睡眠，又由于小儿用手抓痒常可致皮肤细菌感染而使病情进一步加重。
1、直接病因：
引起宝宝湿疹病因是复杂的，其中过敏因素是最主要的，所以有过敏体质家族史(如父亲、母亲、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成员有过湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、哮喘、食物过敏和药物过敏等)的宝宝就容易发生湿疹。
2、诱发因素：
发生了湿疹的宝宝，许多物质又会诱发或加重湿疹症状，如食物中蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳，接触化学物品(护肤品、洗浴用品、清洁剂等)、毛制品、化纤物品、植物(各种植物花粉)、动物皮革及羽毛、发生感染(病*感染、细菌感染等)、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等，都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。有一种特殊类型的小儿湿疹，好发生在孩子的肛门周围，常伴有蛲虫感染，称为蛲虫湿疹。
3、婴儿湿疹的内因：
婴儿容易发生湿疹还有本身的因素，是因为婴儿的皮肤角质层比较薄，毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多，对各种刺激因素较敏感，所以又叫婴儿湿疹。
诱发婴儿湿疹的原因（1）对母乳里蛋白质或对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物过敏。
（2）过量喂养而致消化不良。
（3）吃糖过多，造成肠内异常发酵。
（4）肠寄生虫。
（5）强光照射。
（6）肥皂、化妆品、皮毛细纤、花粉、油漆的刺激。
（7）乳母接触致敏因素或吃了某些食品，通过乳汁影响婴儿。
（8）湿疹也有遗传倾向。
婴儿湿疹最早见于1—3个月婴儿，初生儿湿疹又称为新生儿湿疹。有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。婴儿湿疹，是一种对牛奶、母乳和鸡蛋白等食物过敏而引起的变态反应皮肤病，它也可能是一种由遗传性素质引起的皮肤病，如果爸爸妈妈小时候患湿疹，他们的宝宝也容易得湿疹。
湿疹有时为干燥型，即在小丘疹上有少量灰白色糠皮带脱屑。也可为脂溢型，在小斑丘疹上渗出淡*色脂性液体，以后结成痂皮，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。
急性期
起病急，皮肤表现为多数群集的小红丘疹及红斑，基底水肿，很快变成丘疱疹及小水疱，疱破后糜烂，有明显的*色渗液或覆以*白色浆液性痂，厚薄不一，逐渐向四周蔓延，外围可见散在小丘疹，也称卫星疹。面部皮肤可有潮红及肿胀。间擦部位如腋下、鼠蹊部、肛门周围等处可以受累并合并擦烂。如护理不当常有继发感染可泛发全身。此期病儿夜不能眠、烦躁不安，合并感染者可有低热。
亚急性期
急性湿疹的渗出、红肿、结痂逐渐减轻，皮肤以小丘疹为主，时有白色鳞屑或残留少许丘疱疹及糜烂面。此时痒感稍见轻，可持续时间很长。可由急性期演变或治疗不当而来。
慢性期
反复发作，多见于1岁以上的婴幼儿。皮疹为色素沉着，皮肤变粗稍厚，极少数可发生苔癣样化。分布在四肢，尤其四窝处较多。若发生在掌跖或关节部位则发生皲裂而疼痛。如果治疗不当，或在一定诱因下，随时可以急性复发，自觉剧烈瘙痒。
脂溢型
多见于1～3月的小婴儿，其前额、颊部、眉间皮肤潮红，被覆*色油腻性鳞屑，头顶部可有较厚的*浆液痂。以后，颏下、后颈、腋及腹股沟可有搽烂、潮红及渗出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或较严重的痤疮。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。
渗出型
多见于3～6月肥胖的婴儿。先出现于头面部。除口鼻周围不易发生外，两面颊可见对称性小米粒大小红色小丘疹，间有小水疱及红斑，基底浮肿，片状糜烂渗出，*浆液性结痂较厚。因抓痒常见出血，有*棕色软痂皮。剥去痂皮后露出鲜红色湿烂面，呈颗粒状，表面易出血。如不及时治疗，可向躯干，四肢及全身蔓延，并可以继发感染。
干燥型
多见于6个月～1岁小儿，或在急性亚急性期以后。皮肤表现为丘疹、红肿、硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂，无渗出，常见于面部、躯干及四肢伸侧面。往往合并不同程度的营养不良。
由于病因复杂难以确定而反复发作。剧烈地抓痒可继发局部及淋巴结感染，极个别病例可发生全身感染、败血症、*血症，出现高热、腹泻、周围血中性白细胞增高，有时出现中*颗粒。
用什么样药物剂型治疗湿疹依据湿疹表现而定：
①：红肿明显，渗出多者应选溶液冷湿敷，不可用油膏；
②：红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等；
③：呈水疱、糜烂者需用油剂；
④：表现为鳞屑、结痂者用软膏。
湿疹可使用的药物种类繁多，应在医生指导下用药。凡更换新药前，一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦，观察效果，以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。
对湿疹不严重的宝宝，只需局部用药，但不能自行滥用药物，以免引起皮肤损害或感染。
婴儿湿疹护理6大要点
1、尽量查找和避免接触过敏原，首先观察小儿是不是食物过敏，特别是牛奶、母乳或鸡蛋清等动物蛋白；观察母乳喂养时母亲吃鱼、虾、蟹等动物食品后婴儿湿疹会不会加重，如果是，则要尽量避免食用这些食品。
2、避免接触刺激性物质，不用碱性肥皂洗皮肤，不用各类化妆品、香水，不用过烫水洗患处，洗澡不宜过频。
3、室温不宜过高，外出时不要让太阳直晒有湿疹的部位，否则会加重湿疹痒感。勤给婴儿换衣服，衣服宽松些，不能太厚太紧，细布全棉织品的衣服最好。
4、房间保持空气畅通，保持清洁卫生，避免灰尘刺激皮肤。
5、婴儿湿疹的治疗应在皮肤科医生的指导下，家长切不可滥用抗生素，不要随便使用单方、偏方。
6、湿疹发病期间不要做卡介苗或其他预防接种，避免接触单纯性疱疹患者以免发生疱疹性湿疹。
宝宝的皮肤十分娇嫩，很轻微的刺激就能使他们的皮肤过敏患病。在此，提醒年轻的父母对婴儿要精心护理，合理喂养。一旦得了湿疹要查找病因，对症处理。
关键1：尽量寻找发病原因并去除之，但往往有困难。
关键2：喂养和饮食：
母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加，如鸡蛋、鱼、虾类，一般宝宝从4个月开始逐渐添加，而有湿疹的宝宝，建议晚1～2个月添加，且添加的速度要慢。宝宝的饮食尽可能是新鲜的，避免让宝宝吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。
如果已经发现某种食物因食用出现湿疹，则应尽量避免再次进食这些食物。
1.有牛奶过敏的宝宝，可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。
2.对鸡蛋过敏的宝宝可单吃蛋*。
3.人工喂养的宝宝患湿疹，可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性。
宝宝食物以清淡饮食为好，应该少些盐份，以免体内积液太多而易发湿疹。
关键3：衣物方面：
比如贴身的衣服是棉质的，所有的衣服领子最好是棉质的，衣服穿得要略偏凉，衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的，衣物、枕头、被褥等要经常更换，保持干爽。日常生活护理方面要避免过热和出汗。并让宝宝避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。
关键4：洗浴护肤方面：
洗澡水温不要太高，以36-38℃温水沐浴为好，提倡每日沐浴一次，不要用碱性过强的浴液和香皂。洗澡的时候，沐浴液是必须要清洗干净的，洗完之后应该擦干宝宝身上的水分，涂抹非油性的小儿化湿膏，以免妨碍皮肤的正常呼吸。宝宝的头发也应该每日清洗，如果已经患上了脂溢性皮炎，应该仔细的清洗头部，以便去除疮痂。
关键5：环境方面：
室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原，以降低刺激引起的过敏反应。家里不养宠物，如鸟、猫、狗等。室内要通风，不要在室内吸烟，室内不要放地毯，打扫卫生最好是湿擦，避免扬尘，或用吸尘器处理家里灰尘多的地方，如窗帘、框架等物品上。
关键6：保持宝宝大便通畅，睡眠充足：
睡觉前为宝宝进行节奏性肢体运动20分钟左右，既可以增加机体抗敏能力，又有利于胃肠功能和提高宝宝睡眠质量。
中医治疗方案
中医称为“湿*疮”或“湿气疮”。
所谓“*”，是指一些热*，令身体产生排斥及敏感反应，而这些热*可能是由食物、药物或日常用品(如油漆、化工胶、樟脑丸等)引致，这些被称为外*；也可能是孕妇在孕期中饮食不节，贪食辛辣腥膻，寒热过度所致，这些为成为胎*。
至于“湿”，是指身体机能受湿阻以致呆滞。由于人体有七成是水份，若水的运行停滞不顺，身体便会处于“湿”的状态，症状是四肢沉重、水肿、脾胃不和、大便稀薄。
中医认为湿疹主要与湿邪有关，湿可蕴热，发为湿热之证，久之湿则伤脾，热则伤阴血，而致虚实夹杂之证。急性湿疹多见湿热之证，慢性湿疹多为虚实夹杂之证。治疗时可涂抹以清热利湿，疏风养血润燥为主的小儿化湿膏或其他不含激素的药品。
注意事项：
（1）头皮和眉毛等部位结成的痂皮，可涂消过*的食用油，第二天再轻轻擦洗。
（2）为避免抓破皮肤发生感染，可用软布松松包裹双手，但要勤观察，防止线头缠绕手指。
（3）在湿疹发作时，不作预防接种，以免发生不良反应。
（4）母乳喂养小儿如患湿疹，乳母应暂停吃引起过敏的食物。
（5）日常护理中要注意：尽量不用碱性大的肥皂。除用适用婴儿的擦脸油外，不用任何化妆品。
（6）不穿化纤、羊毛衣服，以柔软浅色的棉布为宜，衣服要宽松，不要穿盖过多。
（7）如系某些食物过敏，可开始吃少量，再慢慢加量，使小儿逐渐适应。吃鸡蛋时，试着单吃蛋*，不吃蛋白，必要时可选用植物蛋白质食物。
（8）如系牛奶过敏，可把牛奶多煮开几次，改变其成分结构，减少至敏因素，奶内少加糖，或试用其他代乳食品
（9）食物中要有丰富的维生素、无机盐和水，糖和脂肪要适量，少吃盐，以免体内积液太多。
（10）室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些，以全棉织品为好。
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