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TUhjnbcbe - 2021/2/10 16:18:00

上期我们了解了一下新生儿疾病筛查中的高苯丙氨酸血症的知识,这期我们详细介绍一下其他筛查的疾病。

Part.01

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先天性甲状腺功能减低症

俗称“呆小病”,是由于胚胎期和出生前后,甲状腺轴的发生、发育和功能代谢异常,引起生后甲状腺功能减退,导致脑和体格发育严重损害。

临床特点

生长发育落后、智力低下和基础代谢率低

大多数新生儿出生时症状轻微或没有症状,如不及时治疗,婴儿期会出现特殊面容(面部臃肿、唇厚舌大、舌外伸、眼睑浮肿)、智力低下、身材矮小、四肢短等症状。

药物治疗是治疗甲减的有效方法,越早治疗预后越佳,大多数早期治疗病人可获得正常智商,学习成绩满意。

Part.02

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先天性肾上腺皮质增生症

由于类固醇激素合成过程中某些酶先天性缺陷(如21-羟化酶缺乏),导致皮质醇合成部分或完全受阻,促使肾上腺皮质增生,17-羟孕酮和雄激素等激素分泌增多。

临床特点

失盐(脱水、低钠、高钾)、女性男性化、男性假性性早熟

治疗

21-羟化酶缺乏症治疗需补充患者缺乏的糖皮质激素和盐皮质激素,以减少雄激素分泌,纠正失盐,急性肾上腺皮质功能衰竭患儿需住院抢救,及时纠正水、电解质紊乱,若不及时诊治将危及生命;严重外生殖器男性化的女孩要接受外生殖器外科矫形治疗。

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