“2B05床张晓红(化名)家属,把宝宝抱到沐浴室采个足跟血。”
现如今,孕妇分娩后需签订一份新生儿疾病筛查知情同意书,当诞下宝宝后,出生不过数天的宝宝,就被护士通知要采足跟血,看着小小的宝宝,小脚被护士扎一针,红着脸哇哇大哭的时候,爸爸妈妈们可心疼了。
很多父母对此并不理解,我们的宝宝刚出生,看起来很健康,为什么非要采足跟血呢?有必要采吗?
答案是必然的。接下来就让小编道来原因。
出生缺陷是导致我国5岁以下儿童残疾和死亡的主要原因,遗传代谢病是出生缺陷中的一组疾病,新生儿疾病筛查是早期发现遗传代谢病的有效方法[1]。
新生儿疾病筛查是指医疗机构对新生儿采用快速、简便、敏感的检验方法,筛查危及儿童生命、危害儿童生长发育、导致儿童残疾的先天性或遗传性疾病,旨在早期发现、早期治疗,减少儿童残疾甚至死亡[1],是世界卫生组织预防出生缺陷的三级预防措施。
无锡市新生儿疾病筛查中心设立在无锡妇幼保健院,常规筛查先天性甲状腺功能减低症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)及先天性肾上腺皮质增生症三种疾病。
01新生儿筛查哪里做?什么时间采血最佳?一医院就可以进行新生儿筛查,医院采血就可以。采血应当在婴儿出生72小时后并充分哺乳6次后进行。否则,在未哺乳、无蛋白负荷的情况下容易出现苯丙酮尿症筛查的假阳性机会。
此外,在新生儿出生72小时后采血,可避开生理性促甲状腺激素(TSH)上升时期,减少了CH筛查的假阳性机会,并可防止TSH上升延迟的患儿产生假阴性。如在采血前出院的宝宝,应在指定时间(出院宣教时通知)将宝宝抱回产科采血;如因各种原因转去新生儿科的宝宝,不能在72小时后采血的,原则上由接产单位对上述婴儿进行跟踪采血,提高筛查的覆盖率,但时间最迟不宜超过出生后20天。
02新生儿筛查结果何时出?产妇出院前,医院会再次核对宝爸宝妈的电话号码和家庭住址是否正确,新生儿疾病筛查的灵敏度为95%,检查结果一般在送检后一个月内产生结果,如宝宝是上述三种疾病的高风险人群,疾病筛查中心会电话通知家属带宝宝做进一步检测,如未接到相关电话,则反之。
03出生后看着很健康,有必要参加筛查吗?当然有必要。因为大多数患有先天性遗传病的婴儿往往在筛查前缺乏特异性表现,一般要到3-6个月后才出现疾病固有的临床症状,并且日趋加重。
一旦出现疾病的临床症状,即使治疗,智力低下也难以恢复;相反,若能早发现早治疗,那么,极大多数患儿的身心将得到正常发育,其智力亦有可能达到正常人的水平。
04没有先天性遗传病史,有必要参加筛查吗?有必要。虽然这些遗传病很少见,而且也没有这些疾病家族史,但一贯健康的家庭也很有可能出现遗传缺陷的子女,有些疾病可能父母只是携带者不会发病,但是如果父母同时是携带者,子女就有很大可能会发病。
[1]高素红,周钰,袁全莲,赵温,李亚平.海淀区例新生儿疾病筛查结果分析[J].中国生育健康杂志,,30(06):-.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇