安丘市妇幼保健院
妇女儿童的健康家园导读
大便是每位新生儿父母都必须要关心的问题，是稠还是稀？有奶瓣吗？有泡沫吗？怎么有红颜色？怎么这么臭？怎么一点都不臭？怎么一天拉好几次？怎么好几天不拉一次？不要急，下面给大家讲的清清楚楚的。一、胎便是怎么形成的?
胎粪(又称胎便)在医学术语中指新生儿的第一次大便。与他们往后排出的粪便不同的是：胎粪是由胎儿在母体所消化的物质构成，包括有肠黏膜的上皮组织、胎毛、黏液、羊水、胆汁、水份以及从皮肤和消化道脱落下来的细胞。由于胎儿在母体内的环境基本上无菌，所以胎粪差不多可以说是无菌的。与其后婴儿排出的粪便不同的是：胎粪的黏度很高，就好像沥青一般，而且无臭。新生儿粪便的典型改变从胎粪过渡到*、绿色的大便大约需3到4天。二、新生儿母乳喂养的大便和配方奶喂养的大便有什么区别？
●母乳喂养的婴儿，大便多是糊状的，金*色或者淡绿色的，味道不臭，稍酸，每日1-7次或者1-2周一次（只要宝宝喂养正常，没有腹胀表现，大便性状好）都是正常的，大便见下图。●配方粉喂养的婴儿，大便比母乳喂养的要稠些，次数较少，呈现淡*色或者褐色，味道臭，有时出现奶瓣。大便见下图：三、母乳和配方粉喂养新生儿大便哪些区别是正常的？
●母乳喂养的大便稍稀，因为母乳中含有乳糖多，乳糖进入肠道后，多被乳糖酶分解利用，小部分未被分解的，要么留在肠道，要么被细菌分解变成乳酸，这些都可以导致肠道内渗透压升高，导致水向肠道内移动，刺激肠道蠕动，导致大便稍稀，次数较多；●母乳喂养的大便有时绿色，因为大便排的快，带着胆汁的颜色就排出来了，还有因为母乳喂养时，大便多呈酸性，在此环境下，肠道菌群能氧化胆红素变成胆绿素，胆绿素是绿色的；●奶粉喂养的奶瓣多因为奶粉中的蛋白质（酪蛋白）多，原因见下面奶瓣的讲解；●奶粉喂养的味道臭，也是因为蛋白质多，未被吸收的，在肠道内被细菌分解后产生氮气、硫化物等，产生臭味。●奶粉喂养的颜色是淡*色因为大便呈碱性，在此环境下，肠道菌群能还原一小部分胆红素成胆素原，胆素原没有颜色，所以*色就变淡了。四、大便中的奶瓣是什么？
●奶瓣就是宝宝大便中白色的颗粒状、小块或瓣状物。在宝宝胎便排完，到3个月前比较常见。●奶瓣是什么呢？就是凝乳的意思。奶遇到酸后，凝结出来的就是凝乳，见下面的图片，大便中的奶瓣，也是这东西：●奶瓣到底是什么呢？不同书有不同的说法，有的说是未消化的脂肪和钙或者镁结合后形成的皂块。有的说是奶中酪蛋白的凝结物。但结合配方粉或者牛奶喂养的孩子比母乳喂养的孩子奶瓣多，而配方粉或者牛奶中蛋白（尤其是酪蛋白）比母乳多，脂肪不比母乳多，可以推论出，奶瓣应该是酪蛋白凝结物，而不是脂肪颗粒。●大家知道胃内有胃酸的，胃酸将蛋白变性，产生凝乳，就是奶瓣，这样有利于消化。但如果奶瓣进入肠道后，没有被完全吸收，就跟着大便排出来了，就是大便中的奶瓣了。什么时候会消化不完全呢？常见是腹泻的时候，所以大家经常在孩子有稀便的时候发现奶瓣。奶瓣见下图：●奶瓣是不正常的吗？◆新生儿胎便排出后，开始排自己消化母乳或者配方粉后形成大便，但孩子的肠道刚开始启用，功能没那么完善，导致肠道不能完全消化吸收蛋白质，形成奶瓣。这不代表孩子肠道有问题，是肠道开始工作时，正常的适应阶段。◆从母乳喂养改为配方粉喂养的孩子，出现奶瓣多，也是正常的，配方粉中蛋白质，尤其是酪蛋白多，肠道一时没能跟得上消化的步伐，出现点奶瓣也不为过啦。◆如果宝宝大便一直有奶瓣、大便较稀，但孩子生长、发育、饮食等都是正常的，可以继续观察；但如果孩子出现生长发育落后，医院检查，这提示孩子消化功能有损伤。五、泡沫样便意味着什么？
泡沫样便提示着大便中有气体，气体怎么来的呢？是没被吸收的糖在大肠中发酵形成的，发酵时除了有气体产生，还有酸味产生哦。大便见下图。好些乳糖不耐受的宝宝大便会出现这种样子。如果宝宝仅有几次这种情况，不用太理会，自己就能调整好，如果腹泻严重，伴有这种情况，母乳的宝宝需要服用乳糖酶。六、粘液便有问题吗？
●粘液是肠道粘膜分泌的，具有形成一道屏障，防止异物进入肠粘膜细胞；润滑肠道，便于大便排泄的功能。正常时，大便中有黏液，但是因为少，肉眼是看不到的，当黏液大量分泌，进入大便中时，能出现较明显的粘液便，如下图：上图可以看到大便中较厚的，果冻样的大便。●如果新生儿出现黏液便，仅有数次，饮食、精神都是正常的，没有腹痛，可能就是肠道受到一过轻度刺激后的反应，属于身体的自行调节，无需担心。●那什么样的黏液便需要注意呢？如果大便中有血，或者脓液（腥臭味）；腹痛、腹胀；频繁呕吐，需要注意了。这是严重肠道疾病的表现，医院就诊治疗。详情请咨询安丘市妇幼保健院新生儿科。咨询新生儿科简医院的重点学科之一，设置有新生儿监护室、母婴病房、新生儿蓝光治疗室。病房设置人性化，内部布置温馨，为母婴营造最舒适的就医环境。我科对新生儿常见病、多发病及各种危重症的抢救治疗上有先进的治疗水平和丰富的诊治经验。尤其在新生儿窒息复苏、早产儿、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、新生儿吸入综合征、新生儿吸入性肺炎、新生儿消化道出血、新生儿咽下综合征、新生儿感染性肺炎、新生儿低血糖症、新生儿败血症、新生儿脓疱疮、新生儿脐炎、新生儿巨细胞病*感染、低出生体重儿、足月小样儿等疾病有熟练的救治技术。每年成功救治几百名早产儿，其中包括多例体重仅-g的超低出生体重儿，预后良好。供稿、图片：新生儿科王昆预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇