大便是宝宝健康的晴雨表
婴幼儿期宝宝胃肠道发育尚未成熟，喂养方式和食物种类也经常变化，因此，很容易发生消化道疾病。宝宝大便情况的改变通常可能是宝宝消化系统问题的预警信号。
婴幼儿各时期的正常大便
01
新生儿的大便
新生儿一般在出生后12小时内开始排出墨绿色（有的说法是黑色）的、粘稠的、无臭味的胎便。早产儿由于胎便形成较少，肠蠕动乏力，通常胎便排出延迟，若排出延迟超过24小时，须排除消化道畸形。胎便可在3~4天内排完，此后，大便颜色逐渐呈*色。
02
母乳喂养宝宝的大便
母乳喂养宝宝的大便呈软膏状，大都为全*色或*色，偶尔呈淡绿色，可见到奶瓣，无明显气味或略有酸味。母乳具有轻泻作用，所以1天10次大便不算异常；母乳容易消化吸收，所以10天1次大便也很正常。
03
配方奶喂养宝宝的大便
奶粉喂养宝宝的大便呈泥状，大都为淡*色或*色，偶尔呈淡绿色，可见到奶瓣，无明显气味或略有臭味。奶粉喂养宝宝比母乳喂养宝宝的大便次数一般要少，通常1天1~4次。
04
混合喂养宝宝的大便
大便的性状、颜色、次数等都介于母乳喂养宝宝和奶粉喂养宝宝之间。
05
辅食添加后宝宝的大便
辅食添加后宝宝的大便逐渐成形，大都为*色或褐色，也可呈现吃入的某种食物的颜色，可见到未消化的食物颗粒，有(氨)臭味。辅食添加后宝宝的大便次数并不一定，1天1次或1天3~4次均有可能。
06
正常用餐后宝宝的大便
正常用餐后宝宝的大便基本成形，大都为深*色或褐色，偶尔可见到未消化的食物颗粒，(氨)臭味较之前加重。正常吃饭后宝宝的大便次数可能较之前会减少，排便逐渐规律。
大便的气味
酸臭味：辅食添加前宝宝的大便会略有酸味。如果大便有明显的酸臭味，可能因为进食了酸味的食物，或者吃了脂肪类和淀粉类食物后消化不良。
腥臭味：腥臭味的大便通常可能是感染性或非感染性腹泻的表现。腥臭味明显的大便通常表示消化系统有出血。
臭鸡蛋味：出现奇臭无比的臭鸡蛋味大便，通常与蛋白质摄入过多有关。
大便的颜色
黑色：黑色食物和铁剂或含铁丰富的食物容易让大便变黑；胃和十二指肠出血，量又不是很多，大便也会呈现黑色。
绿色：绿色食物、铁剂或含铁丰富的食物、过度喂养或饥饿都会让大便呈现出绿色。绿色泡沫状的大便可能与乳糖摄入过多有关，也可能与食物过敏有关。绿色稀便可能与感冒受凉有关。
红色：首先要考虑是否进食了大量的红色食物。如果红色在几分钟内自然褪色，可能是正常脱落的肠黏膜；如果红色在几分钟后逐渐变黑，考虑是出血问题。若血液和大便混在一起，多考虑是下消化道出血，上消化道大出血也会呈现红色；若血液只是附着在大便表面，要考虑是息肉、肛裂。
灰白色：出现白陶土样大便，可能存在胆道阻塞。
大便的性状
01
油油的
提示食物中的脂肪过多。
02
蛋花汤或水样
通常提示存在感染。
03
有血丝
如果血丝附着在大便表面，常常由于肛裂所致。如果大便中混有少量的血丝，没有发热或伴随低热，可能伴随皮肤和呼吸道过敏症状，首先考虑食物过敏引起。
如果稀水样便混有少量的血丝，可伴随发热，大便常规检查结果偶见红/白细胞，考虑病*感染。恶臭的脓血便，大便常规检查结果中白细胞高于15~20个/HP(高倍视野)，同时伴有红细胞，有伴随发热，可能为细菌感染性肠炎。
如果泡沫样便或稀水样便混有少量的血丝，没有发热或伴随低热，伴有腹胀、腹痛、排气等症状，且腹泻已超过1周以上，考虑可能继发性乳糖酶缺乏。
如果大便中带血丝，伴严重的哭闹，甚至呕吐，但没有发热，需要考虑肠套叠。
04
有黏液
如果正好有呼吸道疾病，可能是进入消化道的疾液。如果正好是在辅食添加阶段，也可能是蔬果类食物摄入量太多了。若黏液伴有脓血，提示可能有细菌感染。
05
有泡沫
常提示食物中的淀粉或糖分过多。宝宝长时间哭闹，吞咽下大量空气，大便中也会混有泡沫。当发生一些感染性疾病时，也会出现泡沫样的大便。
06
有奶瓣
正常大便偶尔会有奶瓣。过度喂养、当宝宝摄入了超过自身消化能力的奶时，大便中会有奶瓣。当奶粉冲泡过浓或换奶粉后宝宝对新奶粉不适应时，大便中也会出现奶瓣。
07
有未消化的食物颗粒
正常辅食添加过程中大便中也会有未消化食物颗粒；过度喂养或者某种食物摄入过多，或者食物做得不够细软宝宝无法消化时，大便中都会有未消化的食物颗粒。
大便常规报告单
宝宝生病以后，除了做血常规检查，有的时候还需要做大便常规检查。现在我们来讲讲大便常规报告单该怎么看。
大便常规报告单以“-”代表结果正常，以“±”代表结果可疑，以“+”代表阳性，并且从“+”到“++++”表示递增的严重程度。
若大便有黏液、脓血，大便常规白细胞和/或红细胞10～15个/HP（高倍视野），结合病史可考虑为细菌感染，并须做进一步的大便培养和药敏检测。
若大便呈稀水样，大便常规未见或偶见红/白细胞，结合病史可考虑为病*感染或并发乳糖不耐受。
TIPS：大便常规检查注意事项标题
1.将新鲜排出的大便，取指甲盖大小，放进干净的小盒或保鲜袋内，1～2医院检查。
2.1次大便常规检查不一定能确诊，必要时应做多次检查协助诊断。
▍来源：儿科护理；图片：百度图片
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