作者：努力的十四猫
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小儿氨酚烷胺颗粒是我们非常熟悉的一款治疗感冒的儿童药。
不知道大家注意到了没有，这个药是有服用禁忌的：
严重肝肾功能不全者禁用，
因缺乏新生儿和一岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和一岁以下的婴儿禁用。
大家知道为什么一岁以下婴儿和新生儿不能用这个药吗？
咱们先来看看这个药的成分，本品为复方制剂，每包含对乙酰氨基酚0.1克，盐酸金刚烷胺40毫克，人工牛*4毫克，咖啡因6毫克，马来酸氯苯那敏0.8毫克。
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说到这，有朋友可能就问了，这几种药都很常用啊，为什么不能用于新生儿和一岁以下的婴儿呢？
讲重点之前不得不提一下它——血脑屏障。
血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障，这些屏障能够阻止某些物质（多半是有害的）由血液进入脑组织。
20世纪初发现，给动物静脉注射苯丙胺后，此药可以分布到全身的组织器官，唯独脑组织没有它的踪迹。注射台盼蓝（锥虫蓝）涂料以后，全身组织都着色，而脑和脊髓则不着色。以后陆续发现很多药物和染料注入动物体后，都有类似的分布情况。这些事实都启示人们想到有保护脑组织的“屏障”存在。向鸡胚注入谷氨酸后，发现谷氨酸能迅速进入鸡胚的脑组织，但在成年鸡脑中则很难进入。初生儿脑毛细血管的通透性远较成年人为高，得重症*疸后，胆汁色素很快透入中枢神经系统，并破坏基底神经节形成核*疸。而在成人*疸患者的中枢神经系统则不受胆汁色素的污染。
以上事实说明血脑屏障结构功能的完善，是随动物个体发育的完善而形成的。
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我们把这个药细分出来看：
对乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成，有解热镇痛的作用，这个药是有服用禁忌的，严重肝肾功能不全的禁用，对乙酰氨基酚是目前安全系数很高的经典退烧药，适合于三个月以上的婴儿，对乙酰氨基酚的剂量在这里是十分安全的；
咖啡因为中枢兴奋药，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果，并能减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用，小剂量50——毫克，可使睡意消失，疲劳减轻，较大的剂量可致惊厥，在这里的剂量是很少的，也是相对安全的；
马来酸氯苯那敏为抗过敏药，能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状，注意事项是新生儿和儿童不宜使用，但也没说绝对禁忌；
人工牛*具有解热、镇惊作用，注意事项是孕妇慎用；
金刚烷胺为抗病*药，抗病*谱较窄，主要是用于亚洲A型流感的预防，对于B型流感病*与风疹病*、麻疹病*、流行性腮腺炎病*及单纯疱疹病*感染均无效。（敲黑板，重点来了）因为口服吸收后能通过血脑屏障，会引起中枢神经系统*副反应。故年5月国家食品药品监督管理局对含盐酸金刚烷胺的非处方药（OTC）的说明书进行了修订，新生儿与1岁以下婴儿禁用本品。
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