新生儿*疸是什么
医学上把未满月（出生28天内）宝宝出现的*疸，称之为新生儿*疸，主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发*，宝宝食欲不振、不安躁动，体温可能也会有所上升。
新生儿*疸是新生儿中一种很常见的疾病，临床上约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出现*疸。新生儿*疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善，胆红素代谢异常，血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病，具体又可以分为生理性*疸和病理性*疸。
新生儿*疸原因
当宝宝还是胎儿的时候，靠胎盘供应血和氧气，脱离了母体，宝宝开始用自己的肺来呼吸，获得氧气，体内低氧的环境改变了，不再需要那么多的红细胞了，这时候胆红素就产生了，并且可能过剩。多余的胆红素无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外，跟着血液流动到宝宝的身体各处，反应到外部体征，就是宝宝的皮肤和巩膜变成了*色。这种现象就叫做新生儿*疸。
1、胆红素生成多
（1）红细胞破坏多：胎宝宝在妈妈的子宫内处于低氧环境，红细胞代偿性增多，但寿命短，出生后血氧含量增高，过多的红细胞被迅速破坏。
（2）血红素加氧酶含量高：在生后7天内含量高，产生胆红素的潜力大。
2、肝功能不成熟
（1）肝摄取胆红素能力差：肝细胞内Y、Z蛋白含量不足，使肝对胆红素摄取不足。
（2）肝结合胆红素功能差：肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足，形成结合胆红素的功能差。
（3）肝排泄胆红素功能差：排泄结合胆红素的功能差，易致胆汁淤积。
3、肠-肝循环特点：新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立，不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原（粪胆原）。
由于上述特点，新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力明显不及成人，且胆红素产生多而排泄少，所以很容易出现*疸。尤其宝宝在缺氧、胎粪排出延迟、喂养延迟、呕吐、脱水、酸中*、头颅血肿等情况时，会加重*疸。
新生儿*疸症状
新生儿*疸，即是未满月(出生28天内)新生儿的*疸。新生儿*疸症状主要表现为面颈部、躯干甚至全身都泛*，通常2-3日后慢慢消退。新生儿*疸又分为生理性*疸与病理性*疸，这两种*疸的症状又有所不同，主要表现为：
新生儿生理性*疸有下列特征：
1、*疸一般在生后2-3天开始出现。
2、*疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。
3、足月出生的新生儿，*疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。
4、*疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡*色，*疸常只限于面部和上半身，*疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。
5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl，但小于12mg/d1。
什么是新生儿生理性*疸
生理性*疸是新生儿的正常生理现象，是由于血清未结合胆红素增多所致。新生儿出生后，开始自主呼吸，肺循环建立，有充分的氧气供应后，体内过多的红细胞开始被破坏，血红蛋白被分解后产生大量未结合胆红素，因为新生宝宝的肝酶尚未成熟，未结合胆红素不能经肝脏代谢而排出体外，在体内越积越多，从而使皮肤、黏膜等组织*染。随着红细胞破坏的减少和肝酶的成熟，未结合胆红素逐渐被代谢并通过肠道和泌尿道排出体外，*疸也逐渐减轻并消失。
新生儿生理性*疸是指新生宝宝出生后2-3天内出现皮肤、眼球*染，4-6天达高峰，足月新生宝宝可以在两周内消退，早产宝宝则需要3-4周消退。*疸较轻的宝宝可局限在面部、颈部和躯干，颜色呈浅*色，较重的可波及全身。除*疸外，新生宝宝一般情况良好，吃奶、睡觉、大小便均正常。但也不是说所有的宝宝都一定会出现*疸，一般足月宝宝有60%会有*疸，早产宝宝有80%会出现*疸。
什么是病理性*疸
病理性*疸出现的时间较早，出生后不到24小时即可出现，而且*疸一旦出现之后，短期内宝宝皮肤的颜色会迅速加深，且持续时间较长，甚至宝宝会伴有贫血、体温不正常、嗜睡、吸奶无力、呕吐、大小便颜色异常、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫。这说明*疸可能已经侵犯到脑神经中枢。有些病理性*疸，出现的时间反而过迟（生后5天以后），或者久延不退，或减退后又复加重，碰到这些情况，医院诊治。
如何护理*疸宝宝？
新生儿*疸的护理方法有以下6点：
1、判断*疸的程度。爸妈可以在自然光线下，观察新生儿皮肤*染的程度，如果仅仅是面部*染，为轻度*疸；躯干部皮肤*染，为中度*疸；如果四肢和手足心也出现*染，为重度*疸。
2、观察大便颜色。如果大便成陶土色，应考虑病理性*疸，多由先天性胆道畸形所致。如果*疸程度较重、出现伴随症状或大便医院就诊，以免耽误治疗。
3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使*疸增高。
4、给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。
5、在*疽期间要注意给予足够的糖水及热力，并保护好肝脏。
6、如果*疽出现过早或消失过迟，或*疸程度过重，或逐渐减轻后又再加重，婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时，则属病理性*疸，医院诊治。
新生儿*疸多久能退
新生儿母乳性*疸：*疸开始时间为生后4-7天，持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。
新生儿生理性*疸：新生儿在生后2-3天开始出现*疸，4-5天后最明显，7-14天自然消退，一般情况良好，无不良反应，称“生理性*疸”。早产儿由于肝功能更加不成熟，*疸会出现得比较晚，大概在第3或者第4天，而且持续的时间会更长，早产儿*疸可持续14天或者更久。
新生儿病理性*疸：*疸出现得早，生后24小时内即出*疸。*疸持久，出生2-3周后*疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深。*疸程度重，呈金*色或*疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的*疸或血清胆红素大于12-15毫克/公升。伴有贫血或大便颜色变淡者。有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
如果是生理性*疸是不需要治疗的，如果是病理性*疸的话主要的治疗方式是照蓝光，医院儿科就诊后治疗，并复测经皮测胆红素了解治疗效果。病理性*疸不论何种原因，严重时均可引起核*疸。
新生儿*疸怎么治疗
一般来说，大多数新生儿*疸都不需要治疗。但如果需要，新生儿*疸治疗有以下两种方法：
1、光照疗法
光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿*疸，因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。
2、换血疗法
如果新生儿*疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高，宝宝就需要进行换血疗法。
3、其他疗法
还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿*疸。比如，确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶，这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿*疸有任何疑问，一定要请教医生，以确保妈妈选择了正确的新生儿*疸治疗方法。
新生儿*疸吃什么药
1、西药
（1）葡萄糖及硷性溶液：葡萄糖可供给*疸宝宝热量，营养心、肝、脑等重要器官，减少代谢性酸中*。
（2）血浆或白蛋白：供给与胆红素联结的白蛋白，可使游离的非结合胆红素减少，预防胆红素脑病。
（3）酶诱导剂：能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性，降低血清非结合胆红素。
（4）肾上腺皮质激素：能阻止抗原与抗体反应，减少溶血；并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。
2、中药
（1）消*利冲剂：茵陈9g，桅子3g，大*3g，茅根10g，金钱草6g，茯苓6g。
（2）茵陈蒿汤：茵陈1.5g，栀子9g，制大*3g，甘草1.5g。
（3）三*汤：*芩4.5g，*连1.5g，制大*3g。
来源：*孕婴童咨询培训
这些