热性惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高≥39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。
主要表现突然发生的全身或局部肌群的强制性或阵挛性抽搐,双眼凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。
一般特征热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病;各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,初次发病年龄为6个月至3岁多见,绝大多数患儿5岁以后不再发作;男孩多于女孩。
热性惊厥分类单纯性和复杂性热性惊厥。
单纯性热性惊厥
多在体温升时发生;
大多只发生一次,个别患儿可有两次或两次以上发作;
发作时间可持续数秒至10分钟,可伴有发作后的短暂嗜睡;
发作后患儿神志清楚,不留任何神经系统体征;
多数有家族史。
一般预后良好。
复杂性热性惊厥
一次惊厥发作持续15分钟以上;
24小时内反复发作2次或以上;
局灶性发作;
在一次发热性疾病过程中可反复频繁发作,累计发作总数在5次以上。
在家中宝宝出现热性惊厥时,家长应该这样做:
1.首先家长要保持冷静,不可强行按压抽搐肢体,避免青枝骨折;
2.减少对宝宝的刺激,不可大声呼喊、大幅度摇摆宝宝身体;
3.不可试图掐虎口及人中等地方,避免造成二次伤害;
4.发现口中有分泌物、呕吐物时,应及时清理。保持宝宝头部偏向一侧,以免发生误吸,引起窒息;
5.热性惊厥发生严重时常有嘴巴及鼻子周围紫绀的现象,应立即吸氧,以减少缺氧时间长而造成缺氧性脑损伤;
6.给予药物降温,切记不可穿过多衣物,影响体内热量散出。
家庭中的处理方式只适合于热性惊厥宝宝,无法定性宝宝疾病时应立即就医。
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