什么是新生儿呕吐
呕吐是新生儿常见的症状,呕吐是怎么发生的呢?原来我们的胃象一个口袋,上接食道,下通肠道。呕吐就是由于食道、胃及肠发生了与正常蠕动方向相反的逆蠕动,再加上腹肌强烈的痉挛性收缩,致使胃里的食物及胃液从口鼻涌出。新生儿呕吐的原因
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生理性呕吐
我们通常称为溢奶,这很大程度由于它的生理现象造成的。这是由于新生儿胃肠发育不成熟,食道相对较短,胃大弯起始部呈水平位,而随着月龄增加这种溢奶现象就会慢慢好转。02
病理性呕吐
我们必须引起重视,因为各系统疾病均可出现呕吐的症状,所以我们必须认清分析查明原因是那个系统引起的呕吐。主要有以下几个方面。1
感染因素:肠道感染可引起呕吐。而肠道外的感染,如上感、脑膜炎、肺炎、脐炎、皮肤感染、肾盂肾炎、败血症等也可引起反射性消化功能紊乱而发生呕吐。
2
消化道先天因素:消化系统疾病。如消化道先天畸形、梗阻、炎症、感染、出血、功能失调等都会引起呕吐。
3
药物反应:婴儿因病服用金霉素、红霉素以及苦味强烈的药物,会刺激胃肠道而引起呕吐。一般在停用药之后呕吐即停止。
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中枢性呕吐:分娩时的头颅产伤、颅内出血、先天性大脑发育不全都可出现呕吐,此类患儿同时可伴有和神经系统有关的症状。
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新生儿便秘:新生儿出生后三至五天排便一次,便秘一久就引起呕吐,排便通畅呕吐就消失。此病多在满月后自行缓解。
6
新生儿出血症:因胃内出血,血液刺激胃内粘膜而引起呕吐。呕吐物为咖啡色或鲜红色。经维生素K治疗之后出血就可停止,呕吐也随之消失。
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胎粪性便秘:新生儿出生后,排便极少或胎粪排出时间延长,婴儿逐渐出现腹胀,继之呕吐。治疗帮助排出大量粘稠胎粪,而腹胀、呕吐就会随之消失。
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先天性肾上腺增大性发育不良:生后数小时就可以出现顽固性的呕吐、腹泻及水电解质紊乱。可伴有两种畸形,女性多见于男性。小便检查可发现17酮固醇和血钾增加而血钠低等表现。
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先天性代谢疾病:呕吐是常见的最初的临床表现,如高血钙症、乳糖血症、苯丙酮酸尿症等。
处理措施
1
给新生儿喂奶,应将宝宝抱起后,再给宝宝哺乳。如果妈妈因特殊原因必须进行卧位哺乳,这种情况应注意将宝宝的头部垫高,下半身的位置要低于头部的水平。
2
给宝宝喂奶之前,应将乳头使用清水冲洗干净在给宝宝哺乳,如果奶流过快,应使用拇指轻按乳晕,减缓奶流速度。同样使用奶瓶喂奶,也要将奶瓶彻底清洗干净,注意新生儿奶嘴的奶孔不能过大,喂奶时注意将奶嘴内充满也不能残留空气,给宝宝换尿片不宜在喂奶后立即进行。
3
宝宝吃完奶后不要抱起来立即拍嗝,可以缓2~3分钟,家长要竖抱起孩子,让孩子头部靠在大人的肩膀上,一手托住屁股,另一只手轻轻地拍打背部,注意动作要轻柔,节奏缓慢,大约持续5-7分钟左右就可以了。拍嗝有助于排出胃内空气,防止吐奶。
4
生理性呕吐的宝宝,每天应让宝宝头高脚低躺20分钟左右,每天进行2到4次,最好让宝宝取侧俯卧位。
5
经常呕吐的宝宝家长应注意调整其饮食制度,增加宝宝的睡眠时间,宝宝的呕吐物应及时清理,衣物床单沾上呕吐物后要及时更换。
6
注意增加宝宝的营养,新生儿缺乏运动能力,家长可以给宝宝做一些辅助运动,以提高宝宝的免疫力。
呕吐后能吃奶吗?
新生儿呕吐后能不能吃奶要根据宝宝的具体情况来决定。有的新生儿在呕吐后,情绪并未受影响,精神状态尚可,这种情况下可以试着给宝宝喂奶。给宝宝喂奶时,如果宝宝表现的对吃奶不抗拒,那就继续让宝宝吃。有一些新生儿在呕吐后,胃部不会有不适感,这时候最好不要给宝宝立即喂奶,而且给宝宝喂奶这种情况下,宝宝也不愿意吃奶,这时家长不应勉强,等宝宝的胃部休息好后再给宝宝喂奶也不迟。其实宝宝呕吐后,胃内并不是空空如也,如果宝宝只是偶尔呕吐,家长更不必担心。但是如果宝宝每次吃奶都会出现呕吐的现象,这时应怀疑病理因素,所以家医院,做详细的检查以免延误病情的治疗哦。诗安国际母婴会所