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TUhjnbcbe - 2021/6/27 19:03:00
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新生儿*疸是什么呢?当新生儿发生*疸时需要治疗吗?广西医院(医院)儿科医生杨羽佳医师为您科普。新生儿*疸是胆红素(大部分为未结合胆红素)在体内积聚而引起.其原因复杂,有生理性和病理性之分,部分病理性*疸可致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病。故应加强对病理性新生儿临床观察。尽快找出原因,及时治疗。

●新生*疸分类一.生理性*症1、大部分足月儿在出生后2-3天出现*疸,逐渐加深,5-7天最重,10-14天消退,早产儿可延迟至3-4,一般情况良好。2、*疸有一定限度,其颜色不会呈金*色,*疸主要分布在面部及躯干部。而小,前臂、手及足心常无明显的*短。3、小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。二.病理性*症1、特点①*疸在24小时内出现;②*疸程度重、发展快;③*疸持续过久(足月儿2周,早产儿4周)或退而复现,并进行性加重。2、原因(1)感染性1新生儿肝炎,大多因病*通过胎盘传给胎儿或通过产道时被感染,以巨细胞病*、乙型肝炎病*为常见;2新生儿败血症、尿路感染,由于细菌*素加快红细破坏、损坏肝细胞所致;(2)非感染性1新生儿溶血症;2胆道闭锁;③母乳性*疸;4胎粪延迟排出;5遗传性疾病如细胞6—磷酸葡萄脱氢酶(G6PD)缺陷等;6药物性*疸如维生素K等;7其他如低血糖、酸中*、缺氧、体内出血和失水等均可加重*疸。新生儿*疸影响小儿智力吗?一般来说,生理性*疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。病理性*疸不是全部对小儿智力有影响的。无论何种原因引起的病理性*疸,当血中胆红素浓度超过μmol/L时,血中间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织,影响脑细胞的能量代谢,脑细胞因能量不足有变性坏死,其中以大脑基底节、下丘脑及第四脑室底部*染明显,此病变称为核*或胆红素脑病。开始表现为嗜睡,吸吮无力或呛奶,殷张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。因此,在新生儿出现*疸时,我们应慎重,*疸较医院治疗,防止核*的发生,避免影响噙小儿的智力发育。

杨羽佳

学历:本科学历

学位:学士学位

职称:住院医师

年毕业于昆明医科大学海源学院。于年至医院进修学习。擅长儿科常见病、多发病的诊治,多次参加各种儿科学术会议和专题班学习。

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编辑:邓婷婷

文稿:杨羽佳

审核:韦廖平

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