医院新生儿门诊每天都会迎来近百名就诊的宝宝，其中有接近一半的宝宝都是因为“*疸”被家长带来的。有些家长十分焦虑，甚至在来院就诊前已经自作主张的给孩子“吃了退*疸的药”，“喝了葡萄糖水”，“还在屋里晒了太阳”，可*疸却一点也没减轻；还有的宝宝*疸严重，已经成了“小金人”，需要住院进行退*治疗，家长却毫不重视，坚持要求开药回家吃。那到底什么是*疸，新生儿*疸又是个什么毛病，那些“土法子”究竟有没有用，医院找大夫看看吗?下面，我们就一一为您解答。
新生儿“*疸”究竟是个啥？
自脐带结扎到出生后28天称为新生儿期，新生儿期出现*疸就称为新生儿*疸。简单地说，如果新生儿的白眼球、身上的皮肤变成了*颜色，就是有*疸了。有时候我们肉眼看不出*疸，但查血结果显示总胆红素在17.1～34.2μmol/L，这叫做隐性*疸或亚临床*疸。要是我们用眼睛能看出来*疸，那血里面的总胆红素浓度一般都超过了34.2μmol/L。
所有的新生儿都会出*疸吗？
新生儿*疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
怎么测*疸值？
测*疸值有两种常用方法，第一种是用经皮测胆仪，在宝宝皮肤表面照一下即可显示*疸值，不疼，出结果快。第二种方式是抽血化验血清胆红素值，这种检测结果更准确一些，但是抽血麻烦，等结果时间也长一些。
为啥有的*疸不用管，有的需吃药打针甚至住院？
新生儿*疸分为生理性*疸、病理性*疸和母乳性*疸。根据每个新生儿体质及出生状态不同，*疸所表现出的特征各不相同，处理方案也各有不同。生理性*疸。这种最常见，足月儿多在生后2～3天出现，第4～6天达高峰，10～14天消退，血清胆红素浓度不超过12.9mg/dl（μmol/L）。早产的宝宝生理性*疸多在生后3～5天出现，第5～7天达高峰，7～9天消退，最长不超过4周，血清胆红素浓度不超过15mg/dl（85.5μmol/L）。有生理性*疸的宝宝，只要定期监测*疸值，能吃饱，多拉多尿，一般都会正常消退。
病理性*疸。听名字就知道，这是个“病”了，要看医生了。一般表现症状：1.出现早，出生后24小时内出现；2.程度重，足月儿血清总胆红素大于12.9mg/dl（μmol/L），早产儿大于15mg/dl（.5μmol/L）；3.进展快，每天上升超过5mg/dl（85.5μmol/L）；4.持续时间长（足月儿超过2周，早产儿超过4周），或*疸退而复现。一旦*疸监测达到病理性*疸的标准，医院接受专业治疗了。
母乳性*疸。大约有1%的母乳喂养的新生儿会出现母乳性*疸，这些新生儿的*疸大多在生后3～8天出现，1～3周时*疸最厉害，6～12周*疸慢慢就消退了。
治疗*疸有哪些方法？
1.照蓝光。这种治疗方式在全球广泛应用了40多年，实践证明是安全有效的。那自己给孩子晒晒太阳管用吗?生理性*疸可以试试，但对于病理性*疸可以说是无效的。2.口服、静脉用药治疗。但吃什么药，怎么个吃法，都应该严格按照医生的用药医嘱来做，可不能自作主张随便给孩子喂药。这里顺带说一句，大家经常听说的“喝葡萄糖水可以退*疸”，按照目前的科学研究结论并不支持。也就是说喝葡萄糖水没有退*疸的功效！
3.换血治疗。如果新生儿*疸严重的话可能还需要换血治疗，这是很多家长都闻之色变的一个治疗方式，虽然听着很恐怖，但目前此项技术的应用已成熟，退*效果也很好。
很多家长因为医院跑，可又担心*疸越来越重，怎么办？在这里就教给大家在家里自己目测*疸值的简单方法：
对照以上的表格，宝爸宝妈就可以大概了解宝宝的*疸程度。新生儿*疸一般从眼白开始*，症状加重后*的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变*了，就应引起警惕，及时就诊了！
注
意
除了上面说的那些，还有一些*疸症状需要特别引起注意：
1.*疸出现早：出生后3天内出现，特别是24小时内出现的；
2.母亲血型为O型，或RH血型阴性的；
3.*疸进展特别快的，“早上还只有脸*，到晚上手脚心全*了”；
4.持续时间特别长的，比如有些宝宝甚至出了满月还带着*疸；
5.*疸老是反复，退了又长，好不利索；
6.第一胎宝宝曾经有溶血性*疸，第二个宝宝的*疸就要警惕溶血的可能性；
7.宝宝的皮肤颜色不仅*，看起来还脏兮兮的，就是所谓的“暗*色”；
8.宝宝有*疸，但大便的颜色却白乎乎的，小肚子老是胀鼓鼓的；
9.宝宝的*疸看起来不严重，但老是没有精神、爱睡觉、不吃奶，甚至有发烧或者抽搐。
宝宝如果有以上这些表现的话，家长们也一定要重视，医院的新生儿门诊就诊以便明确病因，及时接受规范治疗。
最后，再次提醒各位宝爸宝妈，宝宝出生后哪怕只有一点“*”的迹象，也一定一定要引起重视，多注意观察，以免错过最佳治疗期！
文章作者：滨医附院新生儿与新生儿重症医学科，冯洁、时文玲
觉得不错，请点“赞”哦?↓↓↓预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇