“十个宝宝九个*,新生儿*疸不是事儿,多晒晒太阳就好了!”不少人都是这样认为。然而,医院,家长强行要求宝宝出院,三天后成了“小金人”,性命堪忧!
别小瞧新生儿*疸,竟能夺走宝宝性命。
而不久前,治疗新生儿*疸的一条路也被“封杀”了!国家药监局发文修改了茵栀*注射液的说明书,要求增加“本品不良反应包括过敏性休克”的警示语,并第一次明确了“新生儿、婴幼儿禁用”。
茵栀*是新生儿*疸治疗的常用药,虽然一直存在各种争议,但一直都稳坐治疗新生儿*疸药物的头把交椅。
如今被禁止使用,
新生儿*疸该怎么办呢?
每一个新生宝宝都会遭遇“*疸”
新生儿生理性*疸是一种正常生理现象,几乎每个新生儿都会遭遇*疸。
新生儿*疸即新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜*疸为特征的病症。广医三院儿科主任崔其亮介绍,出现新生儿*疸是由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,就造成胆红素生成过多,发生生理性*疸。
警惕:病理性*疸可致永久性后遗症*疸分为生理性*疸和病理性*疸。
生理性*疸的症状表现为:肉眼可见的皮肤、巩膜甚至是全身发*。另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,也会造成新生儿在一段时间出现*疸现象。生理性*疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。“这种情况大部分会正常消退,但如果出现*疸持续的时间长而且有加重的迹象,那可能就是病理性的*疸。”崔其亮说。
病理性*疸则表现为:出生后24小时即出现*疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现,或生后一周至数周内才开始出现*疸,均为病理性*疸。病理性*疸仍持续不退甚至加深,会造成永久性后遗症,如智力低下、听觉障碍、耳聋、脑瘫等。
出现母乳性*疸不必惊慌因吃母乳新生儿发生*疸称为母乳性*疸,这是一种特殊类型的病理性*疸。少数母乳喂养的新生儿,其*疸程度超过正常生理性*疸。其*疸特点是:在生理性*疸高峰后*疸继续加重,如继续哺乳,*疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,*疸明显下降,若再次哺乳,*疸又上升。
出现母乳性*疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,*疸大约在2—4天内减弱,6—10天内全部消失。对于母乳性*疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性*疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待*疸好转后可以继续用母乳喂养。
茵栀*注射液被禁止用于新生儿*疸,那如果家里宝宝有新生儿*疸,应该怎么办?
崔其亮表示,新生儿*疸一般情况下两周后会自愈,但如果出现*疸持续不退而且有加重的迹象,同时宝宝有哭闹增多、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧呕吐等现象,要及时送医,采用其他药物治疗或蓝光照射治疗。
蓝光照射治疗适用于任何间接胆红素血症,胆红素μmol/L,使用波长~mm的蓝光(冷光源),可持续或间接照射24~48小时。能有效降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应小,在临床中得到广泛应用,至今仍为新生儿*疸治疗的“标准”疗法。
预防:早发现早治疗婴儿出生后,即应密切观察皮肤*疸情况,注意过早出现或过迟消退,或*疸逐渐加深,或*疸退后复现等情况,以便及早考虑病理性*疸的诊断。
注意观察荒诞婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊剔不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症。以便及早发现重症婴儿,及早治疗。
“新生儿*疸千万不能拖,医院,找对病因是关键。”崔其亮强调,家长们应根据宝宝情况,按医嘱服药,不要盲目,也不必恐慌,时刻观察宝宝精神状况,以便对重症患儿及早发现。
专家介绍崔其亮教授、主任医师、研究生导师,儿科主任,兼任中国新生儿科医师协会消化与营养分会副主委等多个学术职务,在新生儿医学、小儿危重症医学、儿童保健等专业领域有较深学术造诣。
出诊时间:周一上午
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文/综合自南方日报、搜狐母婴、39健康网
图片源于网络
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