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TUhjnbcbe - 2021/6/30 18:25:00

新生儿*疸,牵动着每个新手爸妈的心,孩子刚出生就被要求照蓝光、停奶、治疗.......面对新生儿*疸问题我们该如何应对,怎样判断,该不该停奶,今天就和准妈准爸们聊一聊新生儿*疸。

新生儿*疸分类

*疸有生理性和病理性之分,病理性的*疸需要及时就医治疗,但生理性的*疸只需要护理得当,会自行康复。

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生理性*疸的特点

①在生后2~3天后出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始*疸逐渐减轻;

②*疸有一定限度,其颜色不会呈金*色。*疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的*疸。若抽血测定胆红素,足月儿在*疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升;

③足月儿的生理性*疸在第2周末基本上消退,早产儿*疸一般在第3周内消退;

④小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。

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病理性*疸的特点

①*疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现*疸;

②*疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl);

③*疸进展快,即在一天内加深很多;

④*疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周)或*疸消退后又出现;

⑤*疸伴有其它临床症状,或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。

如何判断宝宝是否得了*疸

最简单的方法就是在自然光线下,观察新生儿皮肤*染的程度。如果仅仅是面部发*则为轻度*疸;躯干部皮肤发*为中度*疸,判别方法为:用手指将躯干部皮肤按压后抬起,观察皮肤*疸的情况;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现*色,即为重度*疸,医院检查和治疗。

新生儿*疸了怎么办

大多数生理性*疸都不需要治疗。如果是病理性*疸就需要治疗了。

目前比较公认的*疸治疗方法为:光照治疗和换血治疗

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光照疗法是一种非常安全有效的方法。具体方法是让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2~48小时(一般不超过4天)。这种方法通常可以缓解*疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。

还有一种治疗方法就是将你的宝宝用光纤毯(毯式*疸治疗仪)包裹起来。新生儿*疸主要的治疗手段就是蓝光照射,安全性很好,部分婴儿可能出现皮疹和腹泻等副作用,停止照射后即消失。照光时注意保护眼睛。光照疗法通常十分有效,但如果宝宝的*疸比较严重,或者经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。

换血治疗用血型匹配的、胆红素水平正常的血液去置换新生儿全身的血液,以降低血清胆红素水平。这种方法操作起来相对复杂,不良反应也会比较多。儿科医生不到万不得已是不会采用换血治疗的。

加强喂养

通过加强喂养,促进宝宝大便排出,或者运用一些药物也能在某种程度上帮助*疸消退。此外,对于某些特定病因的*疸,还会采用免疫球蛋白或白蛋白等方法进行治疗。

得了*疸还能进行母乳喂养吗

母乳性*疸通常在出生后7~11天左右出现。这种情况在纯母乳喂养的宝宝中很常见,而且通常没有危害。不过,如果宝宝的胆红素水平太高,建议你还是暂停哺乳3~5天,使宝宝的胆红素水平降下来。这段时间,你可以用吸乳器吸出乳汁,以保持乳汁的分泌量。等宝宝的胆红素水平降下来后,继续给宝宝喂奶了。

总结

因为听说*疸会影响宝宝智力发育,所以很多宝爸宝妈会特别着急,总想着通过药物快点让宝宝退*。其实,坚持母乳喂养或是光疗都比用药更有效!即便是因为母乳而引起*疸的话,也不必中断母乳的哺喂,除非指数高到需要换血的地步,可暂时停止哺喂母乳两天,等*疸消退后再重新喂母乳。

再次提醒

宝宝出生后愈早愈多的母乳哺喂,有助于加速胆红素排出,预防早发性*疸,因此,即使是母乳喂养引起的晚发性*疸,综合母乳给宝宝带来的好处,妈妈应该加强营养补充,保证宝宝口粮供给,没有必要停喂母乳。

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