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关于新生儿*疸的问与答
Q：什么是新生儿*疸？
A：新生儿*疸只是一种症状上的诊断，它不是一种疾病。
婴儿*疸是婴儿期最常见的临床症状，主要是由于胆红素在体内积累而引起的皮肤、黏膜和白眼球（巩膜）*染，这种情况叫新生儿*疸。约60%的新生儿可出现暂时性总胆红素增高，所以新手爸妈们如果发现宝贝有*疸不必过分担心，这个症状并不少见，但也要引起足够的重视。
Q：新生儿胆红素为什么会变高？
A:胎儿在子宫中处于一个相对缺氧的环境，刺激了红细胞的生成，这使得胎儿的组织细胞可以获得足够的氧气。而在宝宝出生后，对于宫内相比氧气增加的环境，其体内储备的红细胞被处理，产生较多的胆红素。
宝宝的肝脏处理胆红素的能力还不成熟，胆红素产生的多+处理的少=留在血液里的胆红素多----表现出*疸。大多数的*疸是生理性的，但也有病理性的机率，家长也不容忽视。
Q：生理性*疸和病理性*疸的区别？
A：生理性*疸和病理性*疸的区别主要在于，出现时间、持续时间、加重速度，有无退而复现。
生理性*疸出现的时间会比较晚，一般在宝宝出生后24小时之后出现，持续时间一般不超过2周，也不会非常迅速加重，同时，生理性*疸消退之后不会再次加重。
而病理性*疸则会出现的比较早，或者是持续时间长，加重迅速，又或者是消退之后再次出现。
需要提醒的是，母乳性*疸也会因为消退时间延长被归纳于病理性*疸的范围内，但是这并不代表母乳性*疸需要治疗，很多母乳性*疸的宝宝*疸可能持续4-8周，但并不会影响宝宝的健康发育。
Q:哪些爸妈的宝容易出现新生儿*疸
A：如果妈妈的血型是O型，爸爸的血型不是O型的话，则宝宝的血型很可能也不是O型，这种情况下就容易出现溶血性*疸，但*疸程度一般较轻；
如果妈妈的血型是Rh阴性，也就是我们俗称的“熊猫血”，且妈妈怀孕的头胎宝宝血型是Rh阳性，在妈妈怀孕二胎的时候，如果二胎的血型也是Rh阳性，就容易出现溶血性*疸，这种溶血性*疸比起妈妈是O型血的溶血要严重得多，甚至会导致流产。
此外，如果宝爸宝妈家族中有蚕豆病的遗传基因，或者别的红细胞形态异常的遗传基因的话，也容易引起溶血，这也容易导致宝宝的*疸比较严重。
Q：可以预防新生儿*疸吗？
A：可以通过宝宝出生后积极母乳喂养来减少胆红素在肠道的重吸收，这能够起到一定的预防严重新生儿*疸的作用。
增加喂奶频次，每天喂养8～12次甚至更多次，促进宝宝排便，大多就会自行消退，这个次数是指母乳喂养。宝宝吃母乳的过程也是给新生宝宝无菌的肠道建立菌群的过程，肠道菌群建立的越好越有利肠道的蠕动和大便的排出，吃的越多排的越多肠道蠕动的越好，*疸排的越快。但是，对于血型不合所引起的新生儿*疸，目前并没有确定的预防方法。
Q：如何判断出现了*疸？
A：通常情况下，宝宝皮肤、眼睛的白眼球一发*，我们就会注意到了，随着宝宝*疸程度的加重，会发现宝宝皮肤变*的范围越来越大，且发*的程度越来越深，也就是说宝宝会越来越*。但是，日光灯、室内光照等因素都会影响对于皮肤*染的评估判定，因此在评估宝宝*疸程度的时候，一定要在自然光线下评估。
Q：如何在家观察新生儿*疸的情况？
A：如果确定宝宝是病理性*疸，是需要遵医嘱积极治疗的；如果是生理性*疸，家长要做的就是每天在自然光线下看看宝宝皮肤和白眼球的*染有什么样的变化。可以选择在白天同一时间段里，把宝宝衣服都脱掉，从头到脚来看看宝宝皮肤*不*，如果*的话，和昨天对比起来程度是加重了还是减轻了，*的范围有没有增大，白眼珠有没有明显发*。同时，家长还可以和宝宝互动，看看宝宝的反应怎么样。这样我们就可以知道宝宝*疸程度有没有加重，宝宝有没有精神反应不好这些了，如果突然加重，宝宝状态也不好；又或者是宝宝本来已经挺白净的了，结果突然又*起来，则都需要引起警惕，及时就医检测*疸值情况。
Q：多高的*疸值才叫高呢？
A：*疸是不是高是要根据出生孕周结合是否有高危因素来看的，有一张表格，给大家参考
先说几个数据：
横轴：是宝宝出生的时间，24小时、48小时、72小时等
纵轴：是宝宝的胆红素水平，单位是mg/dL。
为什么有三条线，因为要给到不同类型的孩子用。
三角形的：给健康的没有*疸高危因素的足月儿用的。
方形的：给到34周以上，37周以下没有高危因素的早产儿或者有高危因素的足月儿用。
圆形的：给34周以上，37周以下且有高危因素的早产儿用。
注:如已经出现新生儿*疸情况需在医生或专业人士的指导下继续动态监测随访。
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