新生儿复苏现状
新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力低下的主要原因之一。全世界每年万新生儿死亡中有23％，以及在死亡年龄＜5岁的儿童中，有8％与出生时的窒息有关。新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因，而新生儿复苏培训可以降低与新生儿分娩相关的病死率。
出生时
胎儿循环过渡到新生儿循环
胎儿呼吸与循环
-胎肺在宫内是扩张的，但肺泡内充满液体；
-胎儿通过胎盘进行气体交换；
-肺血管处于明显的收缩状态，几乎没有血流；
-血液经动脉导管和卵圆孔?右向左分流。
新生儿呼吸与循环
-循环通路转换；
-肺呼吸，肺阻力下降；
-血流经肺吸收氧气；
-动脉导管和卵圆孔关闭；
-有充足氧含量的血液回到左心，经主动脉泵入到全身组织。
出生时重要的生理改变
肺泡液体被吸收：1/3肺液经产道挤压，2/3肺液由淋巴管吸收；
空气进入肺泡，肺泡张开；
肺小动脉扩张；
肺泡与血管间开始气体交换；
新生儿开始用肺脏而不是胎盘，进行气体交换。
异常过渡的临床表现
呼吸不规律、呼吸暂停、呼吸增快；
心率减慢或心率增快；
肌张力减低；
低氧饱和度；
低血压。
应对措施——新生儿复苏流程图
新生儿复苏的判断和操作准测，目的在于提高抢救效率，降低死亡率；
美国儿科学会（APP）将新生儿复苏列为产科医护人员的教育培训项目之一，制定了教学标准，根据临床实践反馈不断修正和完善，截止年已发布第七版；
我国也于年开始启动全国范围的新生儿复苏培训计划，并积极与美国儿科学会（APP）建立合作，以最新版本《新生儿复苏教程》为蓝本，组织翻译成中文，发放给中国临床医务人员以供使用。
国际新生儿复苏流程图（年）
中国新生儿复苏流程图（年）
年
国际新生儿复苏指南的主要修改
羊水胎粪污染者，不论有无活力，不再常规推荐气管插管吸胎粪。强调正压通气的重要性；
除脉搏氧饱和度仪外，建议使用3导心电图监测心率。原因是当新生儿心率很慢或循环很差时，脉搏氧饱和度仪的功能会受到影响。
年
中国新生儿复苏指南和流程图更新
当羊水胎粪污染时，仍首先评估新生儿有无活力：
-新生儿有活力时，继续初步复苏；
-新生儿无活力时，应在20s内快速完成气管插管及用胎粪吸引管吸引胎粪；
-如果不具备气管插管条件或插管技术不熟练，且新生儿无活力时，应快速清理口鼻后立即开始正压通气；
关于3导心电图测量心率：考虑到我国国情，我们建议有条件的单位可以试用，并总结经验。
新生儿复苏流程图
五个板块
快速评估：常规护理，初步复苏（保暖T）；
气道（A）：通畅气道，建立呼吸；
呼吸（B）：正压通气辅助呼吸；
循环（C）：气管插管正压通气，胸外按压；
药物（D）
复苏中，熊猫最安心
一张图了解熊猫与新生儿复苏
熊猫——符合新生儿复苏流程（T-A-B-C）,多种人性化功能是医务人员复苏的好帮手
GE新生儿复苏学院
守护每一个伟大的诞生
中国每年有万新生儿出生，其中约有1.79%新生儿发生窒息危险，因此，学习和掌握新生儿复苏相关知识与技能十分重要。自年“熊猫婴儿辐射保暖台”进入中国以来，GE医疗与医学专家们紧密合作，通过举办“新生儿复苏工作坊”等一系列学术活动，致力于提高医护人员复苏技能、降低新生儿窒息死亡率，并于年正式推出“GE新生儿复苏学院”。
移动NRP单元
助力复苏模拟实训
熊猫/长颈鹿婴儿辐射保暖台，集成保暖台、负压吸引、T组合、空氧混合仪、血氧饱和度仪等一系列复苏所需必要设备，有效节省抢救时间、提高抢救成功率；
新生儿模型参与实操，模拟新生儿多种生命体征，实时提供操作反馈；
配套复苏所需医疗器材，包括球囊、喉镜、听诊器、插管等；
硬件软件升级结合，多角度呈现实操演练场景、设备数据、现场直播团队窒息复苏演练操作过程。
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