前几天，一位学员在群里给我发了一个截图，医院的专科医生，在一名幼儿发生热性惊厥的时候，为了“防止幼儿咬伤自己的舌头”，勇敢地把自己的手指头塞入了幼儿嘴里，最终被咬出淤血：
学员发给我看的用意很清楚，因为我上课的时候反复强调过，各种抽搐，如癫痫发作、脑外伤、中暑、中*、脑中风、低血糖……，当然也包括热性惊厥的抽搐，都不应该塞患者的嘴巴！
但是，现在人家医院、专业的儿科医生，人家塞了！
我不知道该说什么好，我理解学员的困惑和质疑。我只能先告诉大家：一个医生偶然这样做，并不代表她的医术高低，医院的水平高低。
更何况，曾经的医学教材，真的有这种用压舌板塞住嘴巴防止咬伤舌头的操作……，当然，这已经是过时的、陈旧的知识，是被现行国际指南和国内专家所否定的做法。
但是，不是每一个学过这种教材的医生都能与时俱进、紧跟国际指南更新自己的知识的。就像道路上开车的都是驾校毕业的司机，并不是每个人的水平都完全合格一样。
我知道对于学员来说，看指南有点不习惯。所以我干脆发几篇顶尖的急救科普大师和儿科大师们的文章来先堵住他们的嘴：
急救科普人张元春老师的文章：
《跨栏式飞跨服务台、背起患者的感人护士，被咬伤了手指！》
著名儿科专家孔令凯的文章：
《孩子“烧抽了”怎么办？会不会烧坏脑子？关于热性惊厥这些知识…》
著名儿科专家崔玉涛的文章：
《发烧会烧坏脑子吗？应对热性惊厥，掌握这2个方法很重要！》
当然，我自己也写过关于抽搐不要塞嘴巴的科普：
《协和护士塞癫痫患者嘴巴？错！看国际指南和国内急救大咖怎么说！》
《《三十而已》中顾佳对癫痫的认识和做法超赞！》
堵完了，再接着说说为什么不需要塞嘴巴、为什么不能塞嘴巴？
首先是不需要。因为抽搐是大脑的异常电活动引起的，患者如果咬舌头，在他倒地的时候早就咬了。也就是说，要是咬，你根本来不及塞！所谓咬舌自尽，都是无知编导忽悠观众的胡说八道！古代割舌头都不会死人、咬舌头怎么可能会死？？等你去看的时候，他更多的是牙关紧咬的状态。此时你去塞他的嘴巴，必定是用力去撬开他的嘴巴，很有可能对牙齿和口唇造成二次伤害。再说，塞的东西如果大、软，比如毛巾，他的口水、分泌物无法正常流出，很有可能被误吸入气道，造成感染甚至窒息！而且，多名急诊科医生都介绍过，塞嘴巴的物品千奇百怪，笔帽、毛巾、牙刷、筷子、钱包…，当然还有勇敢的手指头！这些东西脏不脏啊？有的，还被患者吞下、甚至吸入气道！别以为危言耸听，我急诊科朋友介绍过，真的发生过因此进入急诊科抢救、进入ICU多天的病例！特别是塞手指头这种做法是最最不能效仿的！如果对方只是一个幼儿，你当然不担心他传染给你什么疾病。但是，如果这个方法被大众效仿，怎么保证患者、以及施救者都是健康的、没有血液传播疾病的？如何保证不被交叉感染？说了半天不能塞嘴巴，再来说说遇到了惊厥抽搐以及其他抽搐，我们现场到底该如何施救呢？
首先是确保现场环境安全，移走可能导致患儿受伤的尖锐物品，硬物品，以及可能烫伤患者的物品。
其次是不要去用力按压、约束患者，因为他本身出于强直性的僵硬状态，用力约束会导致患儿肢体受伤。
抽搐发作可能会磕碰到自己的头，给他头下面垫些衣物，但是不要垫高了，以防头部过高气道不顺畅影响呼吸。
然后就是守在他身边，安静地看着他抽就是了！
最后，当抽搐停止后、但是患儿意识没有恢复之前，密切观察他的呼吸，万一没有正常呼吸，立即进行心肺复苏；如果有呼吸意识不清，将其翻成侧卧以防误吸。
顺便说一句，我可不光是纸上谈兵只会讲课，我曾经多次通过视频远程指导过幼儿园老师和家长如何处置儿童热性惊厥，真的不需要塞嘴巴！！
好了，说得再多不如看演示。我们来看看著名儿科专家崔玉涛的教学视频：
医院的儿科主任、中国抗癫痫协会专家阮毅燕医生的专访视频：
要掌握正确的急救知识和技能，还是希望大家去找一个正规的培训机构报名学习，比如红十字会救护员培训、比如美国心脏协会急救员培训。毕竟，急救不仅需要有正确的知识，还需要有娴熟的技能。而技能，是不可能通过看文章和视频就能学会的。
（文中图片来自网络，一并致谢！）欢迎来到我的科普