新生儿疾病筛查是早期诊断先天性异常最准确的方法
鉴于有很多客户问我,在俄罗斯出生的宝宝,产院是否会给宝宝做疾病筛查,哪些疾病在筛查范围内?是否会给宝宝注射疫苗,注射的话,注射哪些?因此,“一诺”团队整理了《俄罗斯新生儿疾病筛查清单》和《俄罗斯新生儿疫苗接种时间表》两篇文章给大家,这样大家就可以了解到有关俄罗斯新生儿疫苗注射和疾病筛查的详细情况啦??
俄罗斯新生儿出生后要立即要进行哪些检查?
(一)听力检查—耳声发射和对新生儿进行听力筛查
先天性听力障碍是新生儿最常见的先天缺陷,约占全部出生缺陷的20%。宝宝出生后,一般情况下父母难以在1岁内发现其听力问题,多数孩子到了2-3岁不会说话时,才引起家长注意,错过了早期干预的最佳时期,即使这时候进行干预,其语言和认知发育水平仍会落后于同龄儿童。
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新生儿听力筛查(UniversalNewbornHearingScreening,UNHS),是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测,在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。
1.初步筛查过程(初筛):即新生儿生后3-5天住院期间的听力筛查。
2.第2次筛查过程(复筛):即出生42天内的婴儿初筛没“通过”;或初筛“可疑”;甚至初筛已经“通过”,但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿,需要进行听力复筛。
目前俄罗斯联邦使用的听力筛查仪器,主要有耳声发射(otoa—cousticemissions,OAE)和自动听性脑干反应(automatedauditorybrainstemresponse,AABR)。筛查的结果都以“通过”或“未通过”表示。一般而言,OAE和AABR的敏感度及特异度均可以达到95%以上,而OAE略低于AABR。
先天性听力障碍重者导致聋哑,轻中度儿童如果不能康复就会有各种语言交流障碍的表现,多表现为说话时间晚、吐词不清、谈话反应迟钝、缺乏自信、胆怯和焦虑、自我封闭、学习生活困难、孤僻以及社会适应性差等心理行为问题,对家庭和社会造成很大的负担和压力。早期发现,早期干预是预防听力障碍损害的重要途径。
(二)俄罗斯新生儿疾病筛查?
在俄罗斯,新生儿从出生的第一分钟便要开始接受检查。医院,儿科医生将对孩子进行检查以排除严重的疾病——即所谓的新生儿疾病筛查。首先要排除的是严重的先天性和遗传性、染色体疾病以及感觉器官的问题。
新生儿疾病筛查是一种简易、快速和廉价的血斑试验,通过筛查可以及早发现孩子是否患有先天性遗传病,并进行及时治疗,使其健康成长。有些先天代谢性疾病,虽发病率很低,但能严重影响智力发育,且可导致终身残疾,在出生前无法作出诊断,出生后早期又没任何症状,但是,一旦出现异常情况,则神经系统已受到不可逆转的损害,失去了治疗机会。若能在出生后早检查,早发现,早治疗,则可使患儿免受损害,避免出现智力低下。
(1)筛查部位:采血部位为新生儿足跟内外侧。 (2)筛查时间:采血时间为新生儿出生72小时后。选择72小时后采血的原因如下:在婴儿出生72小时后采血,可减少疾病筛查的假阳性机会,并可避开生理性促甲状腺激素(TSH)上升时期,防止促甲状腺激素上升延迟的患儿产生假阴性。
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新生儿疾病筛查是一种简易、快速和廉价的血斑试验,通过筛查可以及早发现孩子是否患有先天性遗传病,并进行及时治疗,使其健康成长。有些先天代谢性疾病,虽发病率很低,但能严重影响智力发育,且可导致终身残疾,在出生前无法作出诊断,出生后早期又没任何症状,但是,一旦出现异常情况,则神经系统已受到不可逆转的损害,失去了治疗机会。若能在出生后早检查,早发现,早治疗,则可使患儿免受损害,避免出现智力低下。
(1)筛查部位:采血部位为新生儿足跟内外侧。 (2)筛查时间:采血时间为新生儿出生72小时后。选择72小时后采血的原因如下:在婴儿出生72小时后采血,可减少疾病筛查的假阳性机会,并可避开生理性促甲状腺激素(TSH)上升时期,防止促甲状腺激素上升延迟的患儿产生假阴性。
从年2月18日起,俄罗斯联邦规定,所有在莫医院获得出生证明的婴儿将免费接受11种先天性和遗传性遗传病的新生儿扩展筛查(包含):
1:戊二酸尿症I型(GCDH)
2:络氨酸代谢异常I型(FAH)
3:枫糖尿症(MSUD)
4:甲基丙二酸血症MMA/丙酸血症(PA)
5:生物素酶缺乏症(BiotinidaseDeficiency)(BD)
6:中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(MCADD)
7:先天性甲状腺机能低下症(CH)
8:肾上腺生殖器综合征(AGS)
9:囊性纤维化(CF)
10:苯丙酮尿症(PKU)
11:半乳糖血症
文献参考
1: