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TUhjnbcbe - 2022/8/11 18:12:00

喉骨软化是先天性喉鸣的原因,如会厌软骨软弱,吸气时阻塞喉入口,或杓会厌皱襞软弱,吸气时两侧杓会厌皱襞互相靠拢,使喉腔变窄,吸气时气流经过变窄的喉腔产生喉鸣。婴儿出生后有吸气性喉鸣声,可伴吸气性三凹征,无声嘶,咳嗽、吞咽正常,可能伴进食易呛。也可发生于出生后1~2个月,多为持续性,也可为间歇性。

喉鸣类型分类

1.先天性单纯性喉喘鸣

喉部组织过度软弱,吸气时向内塌陷,堵塞喉腔上口而发生的喘鸣。又称为喉软化症。喉软化是先天问题,考虑与妈妈怀孕期间营养缺乏,晒太阳不足,没有及时补钙导致胎儿缺钙,或其他电解质缺少有关。

新生儿喉鸣最常见的原因,约占喉鸣的60%~70%。多为高音调鸡鸣样的喘鸣声,也可为低音调的震颤声,一般只在吸气时发生。

2.先天喉气管发育异常

宝宝一出生就有喉鸣,发声嘶哑或低弱,严重情况还会发生呼吸困难,要及早确诊治疗。

3.先天喉囊肿或肿瘤

先天性喉囊肿、喉内甲状腺或喉部肿瘤都可引起新生儿喉鸣,表现为哑音或失音的双相性喘鸣。呼吸困难的程度以异物大小而定。

4.先天大血管异常

多在出生时或不久出现持续喉鸣,呼气更明显,严重者有呼吸困难和发绀,但进食可使喉鸣加重。

如症状不严重,可不治疗。通常患儿长大至2~3岁时,随着喉部的发育,症状多可自行缓解。对此种患儿平时应注意预防感冒,增加营养。

呼吸困难明显者,可根据不同类型考虑不同手术方案治疗。暂时无条件手术者应考虑行气管切开术。

宝宝先天性喉软骨发育不良,家长护理的重点是防止宝宝呛咳,其次是宝宝睡觉时的睡姿,保持呼吸道畅通。随着宝宝长大,喉软骨会逐渐发育好的。

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