新生儿出生后,脐带在无菌操作下被结扎剪断。脐带被剪断后便形成了一个创面,这是细菌侵入新生儿体内的一个重要途径,轻者可造成脐炎,重者会导致败血症,所以脐带护理十分重要。
一般情况下脐带在24~48小时内自然干瘪,3~4天开始脱落,10~15天自行愈合。此后,脐内血管收缩,脐部皮肤向内牵拉而凹陷,形成脐窝,即通常所说的“肚脐眼”。
01
新生儿脐带护理的两个阶段
1
脐带未脱落之前
在脐带未脱落之前,需保持局部清洁干燥,特别是尿布不要盖到脐部,以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查局部有无渗血,如果出现大量渗血,则需要重新结扎止血;若无渗血,只要每天用消*剂轻拭消*脐带根部即可,然后等其自然脱落。
2
脐带脱落之后
脐带脱落后脐窝内常常会有少量分泌物,每次沐浴后可用消*剂消*脐带残端及脐轮周围,使脐带残端脱水,容易干燥。
02
消*剂的选择与使用
1
评估
先洗净双手,轻轻拨开脐部,观察脐轮有无红肿,脐部有无特别的味道,还要观察一下脐窝里面有无脓性分泌物。如果脐窝里面有一些淡*色的黏液或者极少量的渗血,或有淡淡的味道也没有关系。
2
清洁与消*
如果没有什么特别的情况,可以用清水(建议选择煮沸后的温开水)或者75%酒精棉签进行清洁;如果局部有发红或者脓性分泌物,可以用棉签蘸碘伏后深入脐窝绕上一圈,然后更换新的碘伏棉签,重复上面的动作,如此重复两到三次,确保脐部的分泌物被清理干净。
3
待干
经过上述处理后,待自然干燥,或者取干棉签将清水或消*液吸干净。
注意:脐部有发红或者有脓性分泌物时,还是建议选择消*液进行脐部消*。
03
家庭常用消*剂的作用和特点
国内目前家庭常用75%酒精、碘伏、聚维酮碘等作为新生儿脐部护理消*液,各具优势和弊端。我们一起来看看常用几种消*剂的作用及特点:
1
75%乙醇(酒精)
对细菌效果明显,但对真菌作用不敏感,对皮肤有一定的刺激性。此外,酒精易挥发,作用时间短,消*效果一般。
2
碘伏
主要对细菌、真菌、芽孢、霉菌以及部分病*等都有很强的杀灭作用。相较于乙醇及碘酒,碘伏对皮肤的刺激性低。用来消*新生儿脐部创面,效果可靠,快速而安全。
3
聚维酮碘
对细菌、真菌以及部分病*等均有很强的杀灭作用。对皮肤刺激性低于酒精。
04
脐部消*方法
第一步
操作要点:
1、准备工作:婴儿专用消*碘或75%酒精、一次性消*棉签;操作人员洗手、修剪指甲;房间温度26-28℃;
2、暴露脐带,注意保暖哦!
3、取一根棉签蘸取消*液,左手轻提脐带,右手拿棉签,先消*脐带根部,顺时针绕一圈,再消*脐带。
4、消*脐窝时,如果一根棉签不能擦干净,可以多用几根棉签,直到擦净为止。
第二步
操作要点:
1、在脐周画圈,消*脐周皮肤2厘米。
第三步
操作要点:
1、换一根消*棉签,蘸取消*液,自左向右消*脐带残端。
2、用过的棉签不可以再蘸取消*液使用。
3、特别提醒:在脐带残端快要掉落前,会发现根部有些黏糊糊,甚至可能还会有渗血,这是正常现象,千万不要紧张,多用几根棉签消*即可。
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